“会有减速”：RFK的卫生部裁员将如何影响你

受到罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）卫生部长削减美国卫生与公众服务部1万个职位计划的影响，影响或资助美国人获得医疗保健的联邦机构面临广泛变化。

卫生与公众服务部表示，结合早期的裁员和自愿离职，这次改革将裁减约四分之一的联邦卫生机构职位，并每年节省18亿美元。

这些受影响的联邦机构监管国家如何支付老年人和贫困者的医疗保健。他们还研究传染病和公共卫生威胁。这次改革还将给审查处方药、食品和医疗设备安全的机构带来变化。

以下是受影响机构如何影响美国人获得医疗保健的情况：

RFK Jr 的 HHS 裁员对 FDA 有什么影响？

食品和药物管理局负责监督美国的处方药审批和医疗设备。卫生与公众服务部宣布重组将终止3500名全职FDA员工的职位。

这一宣布是在参议院确认约翰斯·霍普金斯大学的医生马尔蒂·马卡里（Marty Makary）担任FDA专员的前一天，因此将由马卡里负责在精简的员工中维护机构运作。

卫生与公众服务部在新闻稿中表示，裁员不会影响药物或医疗设备的审批。制药公司、医疗设备制造商和其他行业组织支付“用户费用”，帮助FDA及时审查新药和设备。

但明尼苏达大学公共卫生系统中心主任JP Leider表示，药物和设备审批的时机可能会不可避免地受到影响。

他表示，技术上被分类为文书或管理的联邦员工也可能对提供这些服务至关重要。裁减这些员工可能间接影响药物、医疗设备和食品。

其他员工可能还需要加倍工作量以弥补裁员，这可能会降低整体生产力。

“让每个人进入同一系统意味着会有减速，”Leider说。“这只是这些变化的一部分。”

岗位削减可能会阻碍FDA解决前沿问题的能力，例如使用人工智能或者使国家的食品供应更安全、更营养，前FDA副专员彼得·皮茨（Peter Pitts）表示。

“这一宣布听起来更像是准备、射击、瞄准的提议，”皮茨说，他是公共利益医学中心的联合创始人，该中心是一个非营利研究和教育组织。

肯尼迪表示，他想关注国家的食品供应，以利用营养改善人类健康，但如此雄心勃勃的目标“不是减少人手，而是需要更多人手，”皮茨说。

卫生与公众服务部官员没有立即说明这些变化将如何让肯尼迪实现使国家食品供应更健康的目标。本月早些时候，肯尼迪在FDA网站上推出了一个数据库，让人们可以搜索食品中的化学物质。

该机构表示，将合并五个现有的卫生与公众服务部部门，这些部门专注于职业安全、预防医学、药物滥用、有毒物质和整体健康。新的实体将被命名为健康美国管理局，将协调低收入美国人的慢性护理、疾病预防和健康资源。各部门将专注于初级护理、母婴健康、心理健康、环境健康、HIV/AIDS和劳动力。

医疗保险和医疗补助服务中心负责65岁及以上成年人、低收入家庭、残疾人和儿童的联邦健康计划。该机构将裁减约300名员工，但卫生与公众服务部表示，重组“不会影响医疗保险和医疗补助服务”。

然而，国会计划进行额外的削减，倡导者表示可能会取消某些低收入美国人的保险覆盖。

在2月份，众议院通过了一项预算决议，要求来自负责医疗补助的国会委员会的计划节省和开支减少8800亿美元。参议院提出了更便宜的削减方案，但倡导者对医保这一覆盖近五分之一美国人的联邦-州健康保险计划的重大变化表示担忧。

疾病控制和预防中心将裁减2400个职位。此外，当前在美国公共卫生服务中运作的战略准备和响应管理局将迁移到CDC。

资助生物医学研究的国家卫生研究院将裁减1200个职位。卫生与公众服务部表示，裁员将通过简化27个研究所和中心的采购、人力资源和沟通来实现。

Leider担心这些裁员将如何影响下一代科学家。他表示，NIH对私营和公共部门的研究和创新“具有巨大影响”，而没有该机构的资助，年轻人可能没有动力或能力找到起步工作，从而开启他们的科学职业。

“人们认为几十年来我们一直是科学领域的世界领导者，若没有NIH来支持这一管道，拥有聪明头脑的年轻科学家将在美国做这项工作将会非常困难，”Leider说。