佛罗里达州众议院通过了一项法案，使该州成为美国第二个禁止在水供应中添加氟化物的州。

在周二，受共和党控制的众议院以88比27的投票结果通过了这一法案（SB 700），该法案还禁止将植物性产品“错误标记”为牛奶、肉类、家禽或鸡蛋的销售。

犹他州于3月29日成为美国第一个通过禁止氟化物的法案的州。卫生与公共服务部长罗伯特·F·肯尼迪支持有关氟化物与一系列健康问题（包括多动症、智商降低和甲状腺功能减退）之间的说法。牙医和流行病学家反驳了这些指控，称其科学依据不足，并警告说，从水系统中去除氟化物可能对公共健康产生严重影响。

肯尼迪称赞犹他州的禁令，并在4月30日的内阁会议上再次抨击这种矿物质。

美国牙科协会会长布雷特·凯斯勒称氟化物有害且不必要的说法为“神话”。

“当政府官员，比如肯尼迪部长，支持误导性言论并不信任经过同行评审的研究时，这是对公共健康的伤害，”他在周一的声明中表示。

在过去80年中，美国采用了在水供应中添加氟化物的做法，美国疾病控制与预防中心将其列为1900年至1999年间的10大公共健康成就之一。

然而，尽管其被谨慎采用并有大量科学证据支持其对公共健康的益处，但由于公众压力的增加，美国对氟化物的支持似乎正在减弱，许多水务公司开始逐步放弃这一做法。

以下是有关佛罗里达州提议的氟化物禁令（称为“佛罗里达农业法案”）以及氟化物影响的相关信息。

佛罗里达的氟化物禁令法案（SB 700）有什么作用？

佛罗里达农业法案是一项111页的立法文件，涉及近两打与农业和消费者服务相关的方面，例如制定电动车充电站规则、允许使用无人机管理和消灭植物和动物疾病等。

该法律文本中没有提到氟化物。相反，它似乎在佛罗里达法规中添加了一个新章节，定义水质量添加剂，并禁止地方政府添加任何不符合该定义的添加剂。

根据该法案，水质量添加剂是指在公共水系统中使用的任何化学物质、添加剂或物质，其目的是：

• 满足或超过主要或次要饮用水标准
• 防止、减少或去除污染物，或
• 改善水质

将氟化物添加到公共水供应不符合新提议的定义，并被广泛视为公共健康措施。

“（水氟化）不仅是安全的，也是改善牙齿健康的重大变化，”奥兰多的代表安娜·埃斯卡马尼（D-Orlando）表示。

该法案的支持者认为，是否将药物和化学物质放入人们的身体不应由政府决定。

“这与氟化物无关，”法案的共同发起人、希尔斯堡的代表丹尼·阿尔瓦雷斯（R-Hillsborough）表示。“这与您的自由有关。”

什么是氟化物？

氟化物是一种矿物质，可以自然存在于土壤、所有水中以及许多食品中，克利夫兰诊所指出。

早在1945年进行首次试验之前，氟化物就经历了数十年的研究。1901年，美国和意大利的牙医分别发现，某些特定人群中牙齿明显变色的病例与牙齿腐烂率较低有关。这个发现后来被称为“牙齿斑点”。

研究人员花了多年时间试图理解牙齿斑点与牙齿腐烂之间的相关性，常常在其是否会增加一个人经历牙齿腐烂的机会之间往返。

西北大学牙科学院院长G.V.布莱克和医生弗雷德里克·S·麦凯于1915年开始研究这种相关性。一年后，他们发表了一篇论文，指出“与预期的相反，[斑点]似乎并不增加牙齿腐烂的易感性。”

然而，研究并未止步。1931年，美国公共卫生服务官员和近期成立的国家卫生研究院口腔卫生单位的创始人H·特伦德利·迪安博士将斑点与过多的氟摄入相关联。在公布了一系列长期的流行病学研究以探索氟摄入、牙齿氟中毒和牙齿腐烂之间关系后，他将氟中毒宣布为“急迫且紧迫的公共健康问题”。

迪安的意图并不是要抨击氟化物的使用。在他的声明之后，他将研究的重点转向了氟水平过低而不引起氟中毒是否可能提供抗齿龋的效果。他发现两者之间存在“强逆相关”。

1942年，迪安发表了对7200名儿童进行的国家卫生研究院研究的发现，涉及21个城市。他发现饮用水中1ppm的氟可以减少牙齿腐烂率，并且几乎没有氟中毒的风险。根据疾病控制与预防中心，他修订的氟中毒指数至今仍在临床使用。

氟化物的好处是什么？

经过80多年的研究，氟化物的好处相当明确。当一个社区能够精确调整其水供应中天然存在的氟化物水平时，这将成为预防牙齿腐烂和修复早期牙齿腐烂的最有效、安全和经济的方法，佛罗里达牙科协会表示。

疾病控制与预防中心估计，氟化物的添加使儿童的牙齿腐烂率减少了40-70%，成年人牙齿缺失率减少了40-60%。社区水氟化在疾病控制与预防中心的1900年至1999年间的10大公共健康成就中被列入。

许多研究集中于氟化物对儿童的好处，但它也在多个方面帮助成年人。

克利夫兰诊所表示，氟化物可以帮助治疗口干症，这使人们更容易遭受口腔健康问题，如牙龈疾病和龋齿。它可以帮助抗击牙龈疾病，牙龈疾病让牙齿和牙龈暴露于细菌中，增加了蛀牙的风险。

氟化物还帮助任何有牙冠、桥、牙套或可拆卸局部义齿的人，这些也增加了蛀牙的风险。

反对在水中添加氟化物的观点是什么？

去年11月，佛罗里达州外科医生乔瑟夫·拉达波博士发布了关于公共水务公司在饮用水中加入氟化物的官方指导。

“显然，需要更多的研究以解决关于社区水氟化的安全性和有效性的问题，”拉达波在11月表示。“之前认为的社区水氟化的好处并不 outweigh 当前已知的风险，尤其是对孕妇和儿童等特殊人群。”

然而，已有来自美国和世界各地的超过3000项研究探讨了社区水氟化的安全性和有效性。

其他说法则将氟化物与癌症、智商降低和儿童神经行为问题的风险增加联系在一起。

除了氟中毒之外，尚无研究将疾病控制与预防中心推荐的0.7mg/L的氟摄入量与肾病、骨癌、多动症或其他神经发育障碍等问题联系起来。

有研究将氟浓度较高与智商降低联系在一起。然而，这些研究来自加拿大、中国、印度、伊朗、墨西哥和巴基斯坦等国，涉及的氟水平为1.5毫克每升或更高，是美国推荐限值的两倍。作者表示，需要更多研究来了解较低的氟暴露是否有任何不良影响。

在报告中，研究人员表示，他们没有发现氟暴露对成年人认知能力的负面影响的证据。

Brita过滤系统能过滤氟化物吗？

不能。Brita过滤器被设计并认证为过滤多种污染物，如氯、氯胺、铅、PFAS和微塑料，但不过滤氟化物。您可以检查Brita的认证标签和过滤器，以更好地了解过滤了哪些污染物。

氟化物对大脑有什么影响？

国家卫生院主办的国家毒理学计划（NTP）关于氟化物的专著中以中等信心发现，较高水平的氟暴露，例如饮用水中氟超过1.5mg的情况，与儿童智商降低相关。该研究因统计严谨性不足和其他方法缺陷而受到国家科学院、工程和医学院以及美国牙科协会的批评。

该研究强调，目前推荐的美国社区水供应氟水平为0.7 mg/L的低氟水平是否对儿童智商有负面影响的数据不足。报告还指出，没有证据表明氟暴露对成年人认知能力产生负面影响。

稿件贡献：来自YSL新闻的Cybele Mayes-Osterman和Swapna Venugopal Ramaswamy。