一项研究显示,患有多种长期身体健康状况的人患抑郁症的风险显著增加。
研究人员发现,一些疾病组合——特别是心代谢类疾病,如糖尿病和心脏病——可能使未来患抑郁症的可能性增加超过两倍。
随着多病共存——即患者同时患有两种或更多慢性疾病——继续对已经承受压力的医疗系统施加压力,专家表示,这些发现突显出需要整合精神健康和身体健康的护理模式。
来自爱丁堡大学的研究人员利用英国生物样本库研究中超过142,000人的数据,研究身体疾病如何相互影响,进而影响抑郁症的风险——这种病症在管理长期身体疾病的人群中经常被低估。
参与者年龄在37至73岁之间,至少有一种慢性身体状况,但没有抑郁症的历史。
科学家使用统计聚类技术根据参与者的身体疾病特征对其进行分组,并追踪这些聚类与后来的抑郁症诊断之间的关系。
一个群体中,体验到最高身体疾病率的人群表现出最高的抑郁症发展风险。该群体没有单一的主导疾病,而是由复杂的健康问题混合组成。
同时患有心脏病和糖尿病的人也被发现处于高风险之中,而那些患有慢性肺病(如哮喘或慢性阻塞性肺病)的患者也是如此。肝脏和肠道疾病在男性和女性中与抑郁症也显示出明显的关联。
患有关节和骨骼问题(如关节炎)的女性尤其受到影响,但这种模式在男性中并不明显。
在风险最高的群体中,约每12人中就有1人在接下来的10年内发展出抑郁症,而每25人中大约只有1人未患身体疾病。
虽然生物疾病负担可能起到一定作用,研究人员表示,社会和系统因素也可以帮助解释为什么身体的多重疾病会导致更糟糕的心理健康结果。
爱丁堡大学信息学学院的首席作者、博士生劳伦·德朗说:“我们看到身体健康状况与抑郁症发展的明显关联,但这项研究只是一个开始。我们希望我们的发现能激励其他研究人员调查和理清身体健康和心理健康状况之间的联系。”
爱丁堡大学先进护理研究中心的全科医学教授布鲁斯·古思里表示:“医疗保健通常将身体健康和心理健康视为完全不同的事物,但这项研究表明,我们需要更好地预测和管理身体疾病患者中的抑郁症。”
NIHR创新科学主任迈克·刘易斯教授说:“利用数据的力量理解慢性疾病的影响,将改变我们未来治疗患者的方式。NIHR在这一领域的研究帮助描绘出患者所面临的全面情况,而不仅仅是集中关注某一种健康状况。”