一种新的心理治疗方法已被发现可以减少反社会人格障碍（ASPD）男性罪犯的暴力和攻击行为发病率。
由一组UCL主导的研究人员设计的新心理治疗方法已被发现可以减少反社会人格障碍（ASPD）男性罪犯的暴力和攻击行为发病率。
这项研究发表在《柳叶刀精神病学》上，由国家卫生与护理研究所（NIHR）资助，旨在调查是否可以通过一种修改后的心理化基础治疗（MBT）来改善攻击性和反社会行为。
心理化基础治疗是一种帮助人们理解自己和他人思想和感受的治疗方法。
这种新治疗方法被称为MBT-ASPD，旨在增强反社会人格障碍男性罪犯识别和反思自己及他人思想和感受的能力，从而改善人际交往和决策能力。
反社会人格障碍是一种心理健康状况，其特征是持续性地忽视或侵犯他人权利。症状包括欺骗、冲动、攻击、鲁莽和缺乏悔恨。它通常涉及犯罪行为。
在史上最大规模的该类研究中，157名在英格兰和威尔士接受缓刑的反社会人格障碍男性罪犯接受了为期12个月的MBT-ASPD课程，并结合标准的缓刑服务。对照组的156名参与者仅接受标准的缓刑服务，没有接受MBT-ASPD。
治疗包括每周75分钟的团体治疗会议，由两名经过培训的MBT临床医生主导，并常常由一名经验丰富的专家支持。小组为参与者提供了一个探索社会互动的平台，包括他们的个人价值观，观察他人如何看待他们关心的问题，他们的行为在他人眼中的表现，以及他们对自己的看法与他人对他们的看法之间的对应关系。
参与者还接受了每月50分钟的个体治疗课程。这些课程专注于发展心理化技能（如自我意识、对他人的同理心、换位思考和反思性思维），特别是在面对人际冲突的情况下。
结果显示，接受MBT-ASPD治疗的男性的攻击性水平比接受标准缓刑服务的男性低约50%。
虽然两个组别的ASPD症状均有所减轻，但MBT-ASPD组在12个月的随访中，症状数量的减少幅度显著更大，达到63%。
此外，MBT-ASPD组的男性在三年的跟踪调查中，犯罪行为比标准缓刑组减少了46%。
首席研究员彼得·丰纳吉教授（UCL心理学与语言科学）表示：“考虑到反社会人格障碍带来的巨大个人和社会成本——包括更高的风险行为、较差的健康结果、就业机会减少，以及在英国估计为167亿英镑的年经济负担——这项研究代表了重大突破。”
“反社会人格障碍历史上治疗难度较大，但我们的研究结果表明，一种心理干预方法在相对有限的治疗师培训下，就能有效提高患有这一疾病的个体的治疗效果，同时降低其对社会的影响。”
尽管以往其他心理治疗方法（如认知行为疗法（CBT））的结果喜忧参半，但MBT-ASPD为男性罪犯提供了一种有希望的新方法。该研究提供了迄今为止的最强有力的证据，证明结构化治疗能够有效减少反社会人格障碍个体的攻击性和犯罪行为。
共同作者和首席临床医生安东尼·巴特曼教授（UCL心理学与语言科学）表示：“这项研究表明，临床医生现在可以对治疗具有反社会特征的个体更加乐观，因为这些个体往往被视为无法治疗，因此在获取身体和心理保健方面面临障碍。”
被这些发现鼓舞，研究团队现在呼吁进一步研究，以确定MBT-ASPD是否对更广泛的个体有益，包括那些涉及严重暴力行为的人，如亲密伴侣暴力。
共同作者伊丽莎白·阿利森博士（UCL心理学与语言科学）表示：“传统的司法方法，例如监禁，未能有效减少家庭暴力案件中的再犯罪。未来的研究应探讨如何将MBT-ASPD适应于参与严重暴力行为的个体。”
“此外，我们需要评估治疗强度和持续时间的变化如何影响结果，以及治疗的益处是否能够长期维持。”
这项研究与安娜·弗洛伊德研究所、纽卡斯尔大学、伦敦国王学院、皇家霍洛威大学、伦敦国家缓刑服务、爱德华王子岛大学、班戈大学、诺丁汉大学和帝国理工学院的研究人员合作进行。
研究局限性
尽管结果令人鼓舞，但该研究存在一些局限性。设计使得很难将MBT-ASPD的具体效果与参与者所获得的额外关注相分离。
数据收集问题和缺失数据——因COVID-19相关的延误而加剧——也可能影响了研究结果。
此外，由于该研究聚焦于年龄在21岁及以上、接受缓刑监督的男性罪犯，因此，研究结果可能无法直接推广到其他人群，例如年轻罪犯或不在缓刑系统中的罪犯。
