为什么力量训练在治疗(和预防)骨质疏松症中至关重要
估计超过1000万美国人年龄超过50岁,患有骨质疏松症,这是一种使骨骼变得脆弱和易碎的骨病。
骨质疏松症本身通常不会疼痛。通常,这种情况在骨折发生之前不会出现症状。“这也是它被称为‘无声疾病’的部分原因,因为它可能在背景中发生而你并不知道,”纽约长老会医院皇后区的康复医学主任纳西姆·A·乔杜里博士说。
了解骨质疏松症的风险因素,做出健康的生活方式选择,并制定一个合理的锻炼计划,可以帮助你掌控这一常见病症。
什么是骨质疏松症?
骨质疏松症是指骨矿密度和骨量显著下降,导致骨骼变弱,根据美国国立关节炎和肌肉骨骼疾病研究所的说法。
髋部、脊髓和手腕最容易受到骨质疏松症的影响。然而,“除非某人接受检测,否则你不会知道你的骨骼开始变得更少密集和更弱,”乔杜里说。“通常,我们在某人因跌倒而骨折时诊断出骨质疏松症。”他指出,可以通过DEXA扫描,这是测量骨密度的一系列X光,来识别骨质疏松症。
骨质疏松症通常没有警示信号,但注意到背痛或任何姿势的显著变化应当提醒你去看医生,乔杜里表示。
当你有骨质疏松症时,你的身体会发生什么?骨质疏松症的原因是什么?
骨质疏松症削弱了你的骨骼强度,增加了你发生骨质疏松性骨折的风险。“骨骼强度基于两种不同细胞的平衡:成骨细胞构建骨骼,而破骨细胞则分解骨骼,”乔杜里解释。成骨细胞帮助形成骨骼的“支架”。随着矿化的发生,钙和其他基本矿物质填补这个支架,支持骨密度和厚度。另一方面,破骨细胞则进行骨质量的重吸收。
激素(尤其是雌激素和睾丸素)在这些过程的平衡中起着重要作用。在男性和女性中,这些激素帮助增加成骨细胞的活动。随着我们年龄的增长,这些激素(女性的雌激素和男性的睾丸素)的快速下降影响骨骼形成,并加速骨骼的分解。
年长女性受骨质疏松症的影响比例较高;根据美国食品和药物管理局的数据,65岁以上的女性中有四分之一患有这种情况。这主要归因于更年期,乔杜里说,这导致雌激素水平急剧下降。女性的骨密度自然低于男性,这使她们面临更大的骨折风险。
其他骨质疏松症的风险因素包括:遗传、年龄超过50岁、饮酒、服用某些药物、吸烟和缺乏足够的负重锻炼,FDA指出。
如何治疗和预防骨质疏松症
骨质疏松症的治疗高度个性化。通常包括合理的锻炼计划、处方药物和健康的生活方式,乔杜里说。为了管理骨质疏松症,医生可能建议:
- 进行负重运动和力量训练。将负重运动如步行、慢跑或跑步纳入你的锻炼计划。这应当辅以力量训练(使用哑铃或阻力带),这可以帮助刺激骨骼形成,乔杜里强调。你也可以尝试改善平衡的锻炼(如瑜伽和太极)。与医生或理疗师合作,可以帮助你制定一个符合你个人健康需求的锻炼计划。请记住,早期建立规律的锻炼计划(在骨质疏松症诊断之前)对于预防随年龄增长而导致的骨密度下降至关重要。
- 服用处方药。与医生讨论服用处方药物以帮助管理你的骨质疏松症。根据克利夫兰 Clinic,二膦酸盐是帮助减缓骨重吸收的药物。其他可能被处方来治疗骨质疏松症的药物包括:甲状旁腺激素(PTH)类似物、RANKL抑制剂、sclerostin抑制剂、降钙素类似物和选择性雌激素受体调节剂(SERMs),根据FDA。
- 做出健康的生活方式选择。骨质疏松症治疗的生活方式成分重要性不言而喻,乔杜里说。你的饮食应包括富含钙的食物,这是骨骼的主要矿物成分。摄取足够的维生素D对于钙的吸收也至关重要。如果你饮食中摄入的钙和维生素D不足,考虑补充(尽管你在服用任何补充剂之前应始终咨询你的医疗提供者),乔杜里建议。避免吸烟和限制酒精摄入也是重要的。