拉塞拉是一名驻加州河滨的家庭医学医生，当时与丈夫莱昂纳多一起坐在头等舱。在2月5日的美国航空航班起飞约一个小时后，她开始感到剧烈的胸痛和恶心。61岁的拉塞拉不断跑到洗手间呕吐。

“这太糟糕了，胸痛感觉十分剧烈，”她告诉YSL新闻。“我生过孩子——我能忍受疼痛——但这一切真的很可怕。”她瞬间想起了她37岁时突然和神秘去世的姐姐。

她担心自己正在经历心脏病发作。

作为一个积极的方面，这次事件在两位女性之间建立了新的联系——拉塞拉称之为奇迹。

航班工作人员通过广播系统呼吁飞机上任何医疗人员的帮助。坐在最后一排的是爱米莉·哈利，一位来自巴尔的摩的急诊室医师助理。43岁的哈利与家人一起回家，刚刚探望了住在夏威夷岛的阿姨。当其他人没有站起来时，哈利的丈夫按下了呼叫按钮，她便主动站出来。

“当我看到她的时候，我的心情有点沉重。”哈利说。“她拿着一个氧气面罩，手握着胸口。当她说她是一名医生时，我觉得情况几乎更糟。医疗专业人员寻求帮助是需要很大的勇气。”

哈利尽力保持冷静，检查拉塞拉的生命体征。她尝试给拉塞拉检测脉搏，但飞机上的脉搏氧气监测仪和葡萄糖监测仪都无法工作。美国的所有商业飞机都要求携带含有基本用品的医疗急救包。倡导者表示，这些急救包中的供应品质量往往较低，关于其中应该包含的内容的规定需要更新。

听诊器也纠缠在一起，因此他们用拉塞拉的苹果手表进行了即兴处理。拉塞拉的心率达到了每分钟220次——是正常值的两倍多。她正在经历心房颤动，或称不规则但快速的心跳。

哈利在没有使用止血带的情况下将一根静脉注射到拉塞拉的手臂，但她表示拉塞拉的状况继续“恶化”。拉塞拉感觉自己正在消失。

“我想这就是促使机组人员终于去拿AED（自动体外除颤器）的原因，你知道吗？我的意思是，这花了很长时间，”哈利说。“我知道在医院和紧急情况下，我们会立即将所有东西带给病人。”

此时，拉塞拉已躺在头等舱的地面上。哈利的选择是给她施药或电击，而这通常发生在患者被镇静时，但拉塞拉没有镇静。由于拉塞拉的状况“非常令人担忧和不稳定”，医师助理意识到她最好的选择是使用AED对这位医生进行电击。

电击带来的疼痛使拉塞拉尖叫：“我相信我把飞机上的人都吵醒了。”拉塞拉说。但哈利感到宽慰。尖叫意味着她还活着。拉塞拉随后很快稳定下来。

不到一个小时，飞机降落了——哈利称这次飞行是“我一生中速度最快、时间最长的旅行”。到达洛杉矶国际机场后，拉塞拉被送往医院，在那里她住了三天，并至今仍在进行心脏康复，等待即将进行的心脏手术。

自从这次紧急情况后，这两位女性成为了朋友，并通过共同倡导改善航班上的医疗护理保持联系。

飞行的心脏风险是什么？

尽管飞行中的紧急情况似乎很少见，但美国心脏协会估计，每年美国有350起与航空旅行相关的心脏骤停，全球有2000起，其中四分之一发生在飞机上。2021年《美国家庭医生》杂志的一项医学审查发现，心脏骤停是导致航班因医疗紧急情况而改道的最常见原因。

联邦航空管理局的规定要求至少有一名机组人员经过培训可以正确使用AED，并且每架飞机上必须有至少一个经过批准的急救医疗包，内含基本的绷带、药物和复苏设备。然而，目前并没有标准化的课程或教学小时，因而由各个航空公司自行决定。

“我们为我们的机组成员每天在空中向客户提供的卓越护理感到自豪——尤其是当乘客经历飞行医疗事件时，”美国航空公司发言人乔什·德贝尔吉在一份声明中告诉YSL新闻。“我们的飞行员和空乘人员完成严格和定期的培训，以支持需要帮助的客户和任何提供专业知识的机上医疗专业人员，并且在需要时迅速安全地将飞机改道。他们响应的关键是机上急救医疗包，其中包括所有联邦航空局要求的设备、材料和药物——并且超出了这些要求。”

一些欧洲航空公司，如汉莎航空、奥地利航空和瑞士国际航空公司，提供一个名为“机上医生”的项目，医疗专业人员提前注册，以便在航班上发生紧急情况时被机组人员识别。他们还需要通过航空公司的继续教育培训课程。

在事件发生后，这两位女性都对医疗设备的缺乏发声，并呼吁对商业飞机上机组成员进行更全面的培训。商业航班的空乘人员在没有地面医学专业人员的批准下，不能直接给乘客施用某些药物。虽然她们认为空乘人员的反应非常紧急，但哈利表示飞机上缺少必要的医疗用品。只能使用基本药物，一些设备运作不正常。

“我认为，从飞行的物理学来看，确实将某些人群置于这些事件的风险之中。”哈利说。“这不是孤立的事件。飞行的老年人越来越多，飞行更长距离的人也越来越多。飞行的机制将某些人群置于心律失常、心脏病发作和血栓等所有这些心脏问题的风险之中。”

对于年长的乘客来说，航班上的心脏问题可能是一个主要的关注点，受限于狭小的空间、脱水、低氧和压力。2019年发表在《生理学前沿》的研究发现，50岁以上的乘客在7000英尺的等效机舱压力下可能会表现出心脏压力的迹象。

拉塞拉此后与她的国会议员肯·卡尔弗特和美国航空公司进行了联系，并收到了航空公司的道歉，并希望她的事件能引起对这一问题的关注。

“我不知道。单靠乘客是一个巨大的问题，因为，我的意思是，我真的很幸运。”她说。

贡献：扎克·维克特，YSL新闻