H5N1流感病毒对全球构成威胁，疫情影响多种物种，遍及美国等多个大洲，三位全球疫苗和公共卫生专家强调亟需全面资源和支持，以制定强有力的策略，解决当前和未来的流感大流行风险。他们还建议考虑为有暴露风险的人群提供自愿接种疫苗。
随着H5N1流感疫情对多种物种和地区，包括美国，构成的全球危险日益增加，三位国际疫苗和公共卫生专家主张，立即增强资源和支持以制定有效策略，管理这一及未来可能出现的流感大流行威胁，尤其建议为目前面临暴露风险的人群提供自愿接种疫苗。
“在这个关键时刻，我们在疫苗开发、储备和分配方面做出的选择，将决定我们面对当前和未来大流行威胁的应对能力，”杰西·古德曼（Jesse Goodman）医学博士、哲学博士；里克·A·布赖特（Rick A. Bright）哲学博士；妮可·卢里（Nicole Lurie）医学博士，公共卫生硕士，在9月4日发表的JAMA观点中说道。
目前北美的H5N1疫情已影响到家禽、牛、野鸟和多种哺乳动物，至少已有13例人类病例，主要发生在奶牛和家禽农场。没有记录到人际传播的实例。
“这一特定H5N1菌株在哺乳动物间的传播达到了前所未有的程度，令人极为担忧，”古德曼表示。“尽管迄今为止人类感染相对轻微，但由于病毒在靠近人类的地方广泛存在，且能够与人类流感病毒混合或变异为能够进行人际传播的形式，潜在的大流行风险是真实的。”
古德曼在乔治城大学医学院担任医学教授，曾任FDA首席科学家；布赖特是布赖特全球健康公司的负责人，曾任准备与应对副助理国务卿及生物医学先进研究与发展局（BARDA）主任；卢里是疫情准备与应对联盟的执行董事，曾任美国卫生与公共服务部的准备与应对助理国务卿。
在讨论疫苗策略时，古德曼及其团队概述了多项立即、中期和长期行动，以最小化H5N1风险：保护暴露个体，降低大流行风险；更新疫苗储备，提升生产能力；并做好应对未来威胁的准备。
短期
作者指出，美国政府已准备480万剂储存的H5N8疫苗，可能对当前H5N1菌株提供一定的交叉保护。
作为短期措施，他们建议，“在有足够的支持数据和监管批准的情况下，应自愿为有暴露风险的人群提供可用的疫苗。”这包括与动物密切接触的农场工人。
中期
在中期，作者强调需要用适合流行病毒的疫苗刷新库存。目标是在大流行发生时，迅速为至少2000万名个体，尤其是关键劳动力成员进行免疫接种。
此外，公共卫生团队呼吁立即采取行动，以准备和增强全球大流行流感疫苗开发和生产能力。这包括评估mRNA疫苗，以其更快和更具规模化的生产流程而闻名。
长期
展望未来，古德曼及其同事支持研究预防大流行的免疫接种策略。这可能涉及在大流行之间的时间段为高风险群体接种疫苗，以培养对潜在大流行菌株的群体免疫——这种方法尽管未经验证，仍可能大大减轻未来大流行的影响。
最后，作者敦促选举官员、政府、全球伙伴和私营部门通过一项综合健康战略，针对H5N1和其他流感大流行威胁，既关注人类也关注动物，整合流行病疫苗、诊断、疗法和非药物措施。他们强调，健康与农业利益的融合——包括保护工人、家畜和经济稳定——为弥合现有差距创造了机会。
他们以声明结束：“采取果断行动的时机不是在大流行袭来时，而是现在，趁我们仍有机会。”
