一项由伦敦大学学院（UCL）研究人员进行的最新研究显示，摄入大量超加工食品（UPF）的人群患2型糖尿病的风险更高。然而，通过选择少加工的食品可以降低这种风险。
该研究的发现发表在《柳叶刀地区健康 – 欧洲》杂志，合作专家来自剑桥大学和帝国理工学院，研究了食品加工的不同层级与2型糖尿病风险之间的关系，尤其确定了哪些类型的UPF带来了更大的风险。
研究团队分析了来自八个不同欧洲国家的311,892名参与者的饮食习惯和健康结果，平均时间为10.9年，在此期间共发现14,236例2型糖尿病。
研究强调，超加工食品消费每增加10%，患2型糖尿病的可能性就会增加17%。然而，通过将少加工食品纳入饮食中可以降低这种风险。
造成重大风险的UPF类型包括咸味零食、加工动物产品（如肉类）、即食餐和含糖饮料及人工甜饮品，这表明在处理这些食品时需要谨慎考虑以应对健康问题。
食品加工等级通常根据Nova系统进行分类，该系统将食品分为四组：未加工或最少加工的食品（如鸡蛋、牛奶和水果）；加工烹饪成分（如盐、黄油和油）；加工食品（如罐装鱼、奶酪和啤酒）；和超加工食品（包括即食餐、咸味零食、酥皮点心和甜点）。
虽然UPF与2型糖尿病之间的确切关系尚不完全清楚，但包括过量消费和随之而来的体重增加等多种因素被认为可能起作用。之前的研究表明，体脂增加约占这种联系的一半。
UCL医学院的首席作者Samuel Dicken指出：“我们的结果重申了超加工食品与增加的2型糖尿病风险之间的已知关联。我们的研究证实，即使UPF消费的细微增加也会显著提高糖尿病风险。”
“之前的大多数研究一般研究UPF，但我们认为不同类型的UPF带来不同的风险，而对其他加工类别的研究尚不充分。我们的分析进一步探讨了Nova分类的四个组别，以评估用少加工食品替代UPF如何影响糖尿病风险，同时研究九个特定的UPF子类。”
“鼓舞人心的是，我们发现用少加工选项替代UPF与降低2型糖尿病风险相关。”
在这项调查中，UCL研究人员利用了EPIC研究的数据，该研究集中评估饮食、生活方式和环境因素与超过50万名欧洲人在时间上与慢性疾病发生之间的关联。
团队通过将UPF细分为九个子组1，进一步细化了分析，从而对食品加工等级如何与2型糖尿病风险有关有了更细致的理解。
除了考察UPF对糖尿病风险的影响外，研究人员还采用了替代建模方法来预测用一个Nova分类组替换另一个组将如何改变糖尿病风险。
研究发现，将饮食中10%的UPF用10%的最少加工或加工烹饪成分替换，糖尿病风险降低了14%。当参与者用10%的UPF替换10%的加工食品时，风险降低了18%。这种减少可能与本研究中消费的30-50%的加工食品包含酒精（啤酒和葡萄酒）有关，而这在另一项EPIC研究中与降低的糖尿病风险相关。加工食品还包括像咸坚果、手工面包和腌制水果和蔬菜等项目。
分析这九个UPF子组后，研究人员发现咸味零食、动物产品、即食餐和含糖饮料与2型糖尿病病例增加关联最大。
实际上，对于那些UPF消费排在前25%的人群来说，他们的总饮食摄入中有23.5%来自UPF，而含糖饮料几乎占他们UPF消费的40%和整个饮食的9%。
相反，UPF项目如面包、饼干、早餐谷物、糖果、甜点和植物性替代品则与降低2型糖尿病的几率相关。
UCL医学院的高级作者Rachel Batterham教授表示：“子组分析揭示了并非所有被分类为UPF的食物都具有相同的健康风险。”
“例如，面包和谷物是许多饮食中的主食，根据我们的发现，在提供饮食指南时，将它们与咸味零食或含糖饮料区分开来是至关重要的。”
作者强调，由于本研究是观察性研究，因此不能确定因果关系，仅能得出关联。
UCL团队目前正进行一项试验，旨在评估UPF与少加工饮食的影响，遵循健康饮食建议，这将有助于澄清本研究的发现。该试验的结果计划于2025年发布。
在2023年，英国科学营养委员会（SACN）回顾了现有的UPF证据，得出结论，较高的加工食品，特别是UPF的消费水平与健康问题的风险增加有关，包括肥胖、慢性疾病（如2型糖尿病）、甚至抑郁。该报告还强调需要进一步研究，以揭示这些关联的根本原因。
帝国理工学院的教授Marc Gunter，作为该研究的作者和EPIC研究的联合协调员评论道：“这项研究增加了将UPF消费与多种慢性疾病风险升高相关联的证据，包括肥胖、心脏代谢疾病和某些癌症。虽然这项研究不能断言因果关系，但它表明降低UPF摄入量并用完整的、未加工的食物替代可能降低2型糖尿病的风险。对机制和可能的因果路径进行进一步调查至关重要。”
注意：
1 这九个子组包括：
- 面包、饼干和早餐谷物
- 酱汁、涂抹酱和调味品
- 糖果和甜点
- 咸味零食
- 植物性替代品
- 动物性产品
- 即食/加热混合菜肴
- 人工和含糖饮料
- 酒精饮品
- 其他超加工食品
