来自布法罗大学的一项最新小型临床试验确定，低剂量的锂天冬氨酸对缓解与长期新冠通常相关的疲劳和认知问题无效。然而，后续研究针对剂量发现更高剂量可能显示出一些效果。
该研究发表于JAMA Network Open，日期为10月2日，由神经学教授Thomas J. Guttuso, Jr., MD指导，他在UB雅各布医学院和生物医学科学学院任教，并且是UBMD神经学的医生。
Guttuso总结道：“这是一个结果负面的研究，但有积极的转折。”
考虑到长期新冠被认为源于慢性炎症，而锂具有抗炎特性，Guttuso建议他的一个患者尝试低剂量锂来管理持续的长期新冠症状。当这个患者在每天5毫克的锂天冬氨酸治疗后几天内几乎完全缓解疲劳和脑雾时，他感到震惊。
症状缓解
受到这个个案的鼓舞，Guttuso对锂天冬氨酸产生了兴趣，并推荐给其他遭受长期新冠的患者。
根据Guttuso的说法，他治疗的10例长期新冠患者中，接受每天5至15毫克锂天冬氨酸治疗的9位报告在疲劳和认知挑战方面有显著改善。
Guttuso解释道：“根据这九位患者的观察，我对这一随机对照试验的有效性感到乐观。然而，研究有时会带来意想不到的结果。”
随机对照试验显示，与安慰剂组相比，10-15毫克锂天冬氨酸并未带来显著改善。
在研究中，一名参与者将锂天冬氨酸的摄入量增加到每天40毫克，并注意到疲劳和脑雾有显著缓解，Guttuso决定进行剂量查找研究，以调查更高剂量是否能提供好处。
在这项后续研究中，完成研究的三名参与者在每日摄入更高剂量的40-45毫克时，疲劳和认知问题的减少程度更大。这种效果在两位血锂水平为0.18和0.49毫摩尔每升（mmol/L）的个体中尤为显著，而另一位血锂水平为0.10 mmol/L的参与者仅有部分改善。
Guttuso警告道：“样本量非常小，因此这些结果是初步的。更高的锂血浓度可能会导致长期新冠患者的疲劳和脑雾有更好的结果。”
可能的低剂量
Guttuso提到，最初的随机对照试验可能未能成功是因为使用的锂天冬氨酸剂量过低。
Guttuso表示：“关键的结论是，非常低剂量的锂天冬氨酸，具体为每天10-15毫克，对于管理与长期新冠相关的疲劳和认知问题无效。我们可能需要计划另一个随机对照试验，利用更高剂量的锂天冬氨酸，以达到0.18-0.50 mmol/L的血锂浓度来评估其有效性。”
在美国，约有1700万人被估计患有长期新冠，全球这一数字上升至约6500万。
Guttuso指出：“目前，没有已证实有效的长期新冠治疗方案。”他对国立卫生研究院在考虑进一步研究更高剂量锂时持乐观态度，尤其是他们正在向有希望的长期新冠治疗研究分配额外的5亿美元。
Guttuso强调，如果随后的随机对照试验表明更高剂量的锂天冬氨酸有益，长期新冠患者在开始治疗前应咨询他们的医疗提供者，并在进行更高剂量治疗时监测其锂水平。
这项研究的共同作者包括来自UB公共卫生与健康职业学院生物统计学系的Gregory E. Wilding, PhD和研究助理Jingtao Zhu。
UB的试验得到了UB临床与转化科学研究所的资助，作为其试点项目。
