医疗中的善意本质：研究者的视角

据奥克兰大学人口健康学院的博士生尼基·麦克林（Nicki Macklin）说：“善良与病人感受护理的方式密切相关，并且可以影响安全性、对医疗服务的参与以及较低的医院再入院率等结果。”

相反，麦克林指出，医疗领域缺乏善良——以粗鲁行为或沟通不清为特征——根据广泛的研究，被确定为约75%医院病人伤害事件的主要因素。

“虽然善良看起来可能是一个温和、理想化的想法，但实际上它是改善病人安全、满意度和整体结果的重要工具。”

麦克林通过对现有研究的全面审查，提出了善良的定义，并指出它包含有目的的、积极的和以行动为驱动的元素。

“在其核心，善良建立在文明之上，涉及表现出尊重、慷慨、开放和包容的行为，”麦克林解释道。

据她说，当冲突发生时——在医疗和社会中都很常见——通过我们选择的反应方式保持对他人的尊重是至关重要的。

麦克林发现，在学术讨论中，善良经常与同情和共情混淆。她新发布的论文与劳拉·威尔金森-迈尔斯博士和托尼·道威尔教授共同撰写，发表在著名的《英国医学杂志领导者》上。

然而，理解这些概念之间的区别至关重要。善良可以独立于他人的情感来表达，并且可以在医学培训中有效教授。

另一方面，共情是指个人的情感反应，在这种反应中，一个人寻求与他人的感受分享，无论是快乐还是痛苦，指导行动而不是定义行动。

同情则涉及想要帮助缓解他人的痛苦，但并不总是导致直接行动。

因此，善良的特征是源于真正想帮助他人茁壮成长的行为，无论是源于同情还是主动选择。

麦克林设想在未来，善良能够更深入地融入医疗团队和组织的文化。这种变化可以增强医疗团队内部及与病人之间的沟通，同时促进病人在安全性和信任方面的更积极体验。

“我们可以在教育项目、政策和组织实践中衡量和预期善良，采取一些实际措施，”她表示。

即使当医疗专业人员不堪重负、无法表现出同情，善良仍然可以存在。

然而，麦克林强调，组织必须培育支持个人和团队间善良的环境和文化，然后再期待员工展现善良。

麦克林具备质量改进的背景，并受过职业治疗师的培训，她对善良的兴趣源于个人在医疗系统中与生病的孩子打交道的经历，这最终推动了她对病人的倡导。

“出人意料的是，影响我们最大的不是对我们施加的善良的存在或缺失。最显著的影响来自医疗团队内部善良的表现。”

“看到我们的医疗团队互相削弱，在冲突中进行不尊重的沟通，给我们提供相互矛盾的治疗建议以及未能合作，对我们的经历产生了最大影响。”

“相反，我们也观察到了真正有效的医疗团队，在患者安全和信任方面，他们的互动对我们安全感和信任感的影响大于我们单独的治疗。”

麦克林即将发布的研究将聚焦于她的博士研究，包括对全球医疗系统内从业人员的调查和访谈，特别是那些专注于以病人为中心护理的人，希望在各级医疗系统中将善良确立为基础原则。