抗生素的过度使用显著加剧了日益严重的抗生素耐药性(AMR)问题,对全球健康构成严重威胁。新加坡国立大学(NUS Medicine)杨璐龄医学院和杜克—新加坡医学院的研究人员发现,短期抗生素治疗能够有效应对与呼吸机相关的肺炎(VAP),这种关键感染在重病患者中盛行。
抗生素的过度使用显著加剧了日益严重的抗生素耐药性(AMR)问题,对全球健康构成严重威胁。新加坡国立大学(NUS Medicine)杨璐龄医学院和杜克—新加坡医学院的研究人员发现,短期抗生素治疗能够有效应对与呼吸机相关的肺炎(VAP),这种关键感染在重病患者中盛行。
由重要的REGARD-VAP试验产生的结果在《柳叶刀呼吸医学》上发表,结合在《柳叶刀全球健康》上发布的相关经济研究,强调了负责任地使用抗生素如何帮助抵抗耐药性,保护患者并应对全球抗生素耐药性挑战,同时降低医疗费用。
由NUS Medicine研究团队进行的临床试验涉及来自新加坡、泰国和尼泊尔重症监护病房(ICU)的450多名患者。研究结果表明,特定针对每位患者恢复的短期抗生素与较长疗程的效果相同,在预防因肺炎引起的死亡和复发方面。NUS Medicine内科的初级学术研究员Mo Yin博士表示:“通过缩短抗生素治疗的时间,我们可以降低副作用和耐药的可能性,同时仍然实现良好的患者治疗效果。”
由杜克—新加坡团队主导的经济研究刚刚在《柳叶刀全球健康》期刊上发表。研究显示,实施短疗程抗生素对医疗系统极为有利。在新加坡,这种方法具有成本效益,降低了医院费用,同时确保了良好的患者治疗效果。在泰国和尼泊尔,短疗程抗生素尤其具有成本效率,带来的健康益处超过了适度的额外支出。杜克—新加坡的健康服务与系统研究项目的首席研究员Yiying Cai助理教授指出:“短疗程抗生素是一种实用的解决方案,对患者和医疗系统都有益,尤其是在资源有限的环境中。”
REGARD-VAP研究的见解对全球医院具有重要意义。这些短期治疗可以改善ICU中的感染管理,而有效的治疗至关重要。这一策略在高收入(新加坡)、中等收入(泰国)和低收入(尼泊尔)国家均能良好运作,使其成为各种医疗环境的多元化选择。研究结果为政策制定者考虑将短疗程抗生素纳入国家和机构医疗指南提供了强有力的证据,包括成本效益数据。
研究团队旨在国际上传播他们的结果,以促进短疗程抗生素的使用,特别是在资源匮乏的地区。他们还建议未来的临床试验应包括成本效益分析,以丰富临床和经济决策。通过减少不必要的抗生素使用,这些短期治疗可以帮助维持现有药物在未来几代中的疗效。每额外一天的抗生素使用增加了7%的药物耐药风险。因此,缩短治疗周期是应对这一无声危机的重要措施。Mo Yin博士补充道:“深思熟虑地使用抗生素对于抵抗抗生素耐药性和改善医疗结果至关重要。我们的发现强烈支持采用短疗程抗生素作为新的治疗标准。”