在1999年到2022年间，美国的婴儿死亡率下降了24.2%。这一积极趋势在弗吉尼亚联邦大学和VCU儿童医院的研究人员于1月27日发表在《美国医学协会儿科杂志》上的一项研究中被揭示。然而，同一项研究强调了突发性意外婴儿死亡（SUID）死亡率上升的问题，从2020年到2022年增加了11.8%。
弗吉尼亚联邦大学医学院的副教授、VCU儿童医院儿科医生伊丽莎白·沃尔夫（Elizabeth Wolf, M.D.）指出：“一项之前的CDC研究分析了截至2020年的数据，发现黑人婴儿的SUID在上升。然而，目前的研究综合了2021年和2022年的数据，表明这种增加是普遍的，影响到了各个背景的婴儿。”
这项研究的其他作者包括前VCU社会与健康中心主任史蒂文·伍尔夫（Steven Woolf, M.D.）和VCU流行病学系的阿纳比尔·森（Anabeel Sen, M.B.B.S.）。来自华盛顿大学儿科系的弗雷德里克·里瓦拉（Frederick Rivara, M.D.）也贡献了这项研究。
是什么导致SUID的增加？
沃尔夫将婴儿死亡率的总体下降与产前条件筛查和治疗的进步、改善的产科护理以及更好的新生儿支持联系在一起。然而，识别SUID上升背后的原因则更为复杂。研究提出了几个潜在因素，包括COVID-19和其他呼吸道疾病的增加、父母的阿片类药物成瘾以及社交媒体对婴儿睡眠习惯的影响。
沃尔夫表示：“社交媒体有时展示婴儿在不安全的睡眠环境中，例如趴着而不是仰睡，或在成年人的床、沙发和婴儿摇椅上。”
这项研究建立在2024年5月发布的一项先前研究的基础上，该研究表明1至19岁的儿童死亡在种族和民族间存在显著差异，特别是在伤害方面。目前的研究同样识别了各种婴儿死亡原因中的明显不平等，尤其是SUID。
虽然SUID的上升率影响到所有种族和民族群体，但黑人婴儿的发生率是亚洲婴儿的10倍，是白人婴儿的3倍。作者们建议，这些差异可能与不安全的睡眠习惯、早产、烟草暴露或喂养方式有关，但承认还需要进一步研究。
展望未来
作为VCU儿童医院的儿科医生，沃尔夫在健康儿童访问中优先考虑安全睡眠教育，对她的患者及其家庭进行教育。她看到进一步提升公众健康信息的机会，特别是关于安全睡眠实践的信息，以及对不安全或误导性的婴儿产品执行更严格的监管。
沃尔夫表示：“因SUID失去一个婴儿是一场毁灭性的悲剧，给家庭带来了无法想象的创伤。虽然并非所有SUID病例都可以避免，但有措施可以减少风险。”她建议，通过母乳喂养支持、产假等措施，支持母乳喂养可能会降低SUID的风险。
改善健康保险的可获得性以及为母亲在怀孕期间和之后提供陪伴支持可能也有助于降低婴儿死亡率。沃尔夫强调，确保婴儿按时接种所有推荐疫苗以降低严重感染的可能性是很重要的。
