新研究强烈表明川崎病是由一种尚未被识别的单一呼吸病毒引起的。这一发现与多种不同病原体或毒素可能导致这一会导致年轻儿童严重心脏并发症的疾病的理论相悖。
来自芝加哥安与罗伯特·H·卢里儿童医院的斯坦利·曼恩儿童研究所的研究强烈表明川崎病是由一种尚未被识别的单一呼吸病毒引起的。这一发现与多种不同病原体或毒素可能导致这一疾病的理论相悖,该疾病可能导致年轻儿童严重心脏并发症。
“川崎病的病因已经是个谜超过50年,”研究的首席作者、曼恩研究所儿童感染病专家安·罗利医生说。该研究发表在《实验室调查》上。“我们令人信服的数据是向前迈进的重要一步,并为该领域确定和测序导致川崎病的病毒指明了清晰的方向。这对推进川崎病的诊断、治疗和预防至关重要。”
川崎病相对不常见,主要影响6个月到5岁的儿童。卢里儿童医院每年接收50-60例新诊断的川崎病患者。
目前尚无川崎病的诊断测试。临床表现包括发热、皮疹、手脚肿胀、眼白的刺激和红肿、颈部淋巴腺肿胀,以及口腔、嘴唇和喉咙的刺激和炎症。川崎病患者发展心脏病的几率为20%,而婴儿的心脏并发症风险更高为50%。标准治疗是静脉免疫球蛋白和阿司匹林,可显著降低川崎病患者的心脏病风险。对于高风险患者,可添加类固醇。
在他们的研究中,罗利医生和同事们准备了来自川崎病儿童的血细胞抗体,以观察这些抗体将在死于该病的患者的组织样本中靶向什么。他们发现这些抗体在来自美国和日本的20个组织样本中识别了所谓的包涵体,包涵体是病毒的副产品,这20个样本代表了50年间的病例。
“我们在每个跨越五十年和两个大陆的组织样本中都看到相同的包涵体,这表明我们正在处理导致川崎病的主要病毒,”罗利医生说。“它似乎是一种呼吸病毒,因为包涵体位于中等大小的气道中。未来,我们需要专注于病理标本的研究,以便理解包涵体内部的内容,从而识别川崎病病毒,最终解开这个谜团。”
这项工作得到了国立卫生研究院R01AI150719资助的支持,资助者包括马克斯·戈登伯格基金会、芝加哥安与罗伯特·H·卢里儿童医院川崎病中心、西北大学NUSeq核心设施以及受癌症中心支持赠款(NCI CA060553)支持的西北大学流式细胞术核心设施。
罗利医生是西北大学费恩伯格医学院的儿科和微生物学-免疫学教授。她担任卢里儿童医院的多萝西·M·和爱德华·E·伯威尔免疫生物学董事指定教授。
芝加哥安与罗伯特·H·卢里儿童医院是一家非营利组织,致力于为每个儿童提供卓越护理的机会。它是伊利诺伊州唯一一家独立的、以研究为驱动的儿童医院,也是全国少于35家之一。这里是顶级医生培训、实践儿科医学、教学、倡导、研究和跟进最新治疗的地方。卢里儿童医院的所有资源专注于满足儿童的需要。卢里儿童医院的研究通过斯坦利·曼恩儿童研究所进行,旨在改善儿童健康、转变儿科医学并通过不断追求知识确保更健康的未来。卢里儿童医院也是西北大学费恩伯格医学院的儿科培训基地。它被《美国新闻与世界报道》评选为全国顶级儿童医院之一。