一个研究小组调查了高血压和2型糖尿病患者肾脏的结构变化。结果表明,高血压可以导致足细胞(肾脏过滤器中的特殊细胞)的异常,即使没有其他如糖尿病等既往病症。结果强调了早期检测和持续治疗高血压的重要性,以防止肾脏损伤。
一个来自维也纳医科大学的研究小组调查了高血压和2型糖尿病患者的肾脏结构变化。结果显示,高血压可以导致足细胞的异常,这些细胞是肾脏过滤器中的特殊细胞,即使没有其他如糖尿病等既往病症。研究结果发表在《高血压》杂志上,强调了早期检测和持续治疗高血压的重要性,以防止肾脏损伤。
为了得出这些结果,研究小组由克里斯托弗·帕申和瑞纳·奥伯鲍尔(内科III部门肾脏病和透析临床分部)及海因茨·雷格尔(临床病理学部门)领导,分析了99名患者的肾脏组织:这些患者要么患有高血压(动脉高血压)和2型糖尿病,要么没有这两种病症。该研究在未受影响的肾脏组织样本上进行,这些样本来自于2013至2018年间进行的肾肿瘤切除手术(肾切除术),该手术是在治疗肾肿瘤期间整个或部分切除肾脏。
使用现代成像和计算机辅助方法,确定了组织样本中足细胞的大小和密度以及肾小体(肾小球)的体积。足细胞是肾小体(肾小球)的特殊细胞,在肾脏的过滤功能中起着关键作用。它们的大小和密度是肾脏组织健康的重要指标。采用人工智能形式的深度学习图像分析进行分析。借助一种特殊训练的算法,数字组织切片被自动分析,以精确捕捉足细胞和肾小球的结构。
受损的肾脏过滤功能
“结果显示,与健康对照组相比,高血压患者的足细胞密度减少,其细胞核相较于健康对照组增大,”第一作者克里斯托弗·帕申报告说。这些变化在额外诊断为2型糖尿病的情况下独立发生,可能代表了肾功能受损的第一个显微镜下可见的步骤。研究作者认为,这表明高血压可以在早期阶段和临床症状出现之前就对肾脏造成结构损害。“早期检测和治疗可能有助于减缓肾脏疾病的进展,防止长期损害,”研究领导者瑞纳·奥伯鲍尔和海因茨·雷格尔说。
高血压和2型糖尿病是慢性肾脏疾病最常见的原因之一。虽然糖尿病对肾功能的影响已被充分研究,但高血压在没有额外糖尿病的情况下造成直接结构变化的程度之前并不清楚。本研究提供了对此的新见解,这对于早期检测和治疗规划可能很重要。