在过去的二十年里，美国缺血性中风的死亡率不断上升，近三分之一的死亡发生在家中，尤其是在少数族裔和农村居民中有明显增加。这些日益扩大的差距是2025年4月9日出版的开放获取期刊《PLOS One》上的一项新研究的发现，该研究由美国乔治敦大学医学院的Jason Lim及其同事进行。
中风仍然是美国第五大死亡原因。了解缺血性中风患者死亡地点的趋势对于改善临终护理和解决医疗不平等至关重要。
在这项新研究中，研究人员利用1999年至2020年间的病死原因记录，研究了缺血性中风死亡率的趋势，这些记录来自美国疾病控制与预防中心的流行病学研究广泛在线数据（CDC WONDER）数据库。分析包括237,617例记录的缺血性中风死亡。
研究发现，自2009年以来，经年龄调整的缺血性中风死亡率在所有城市化水平上均有所上升，此增长在非城市地区尤为明显。此外，死亡地点也明显发生了变化，更多人选择在家中去世，而非在医院或其他医疗设施。从1999年到2020年，家中死亡的比例从8.44%增加到29.31%。在黑人/非裔美国人群体和生活在农村地区的人群中，远离专业中风护理的趋势尤其显著。
作者指出，目前尚不清楚向在家中去世的转变是出于个人偏好，还是由于对医院或专业护理的接入不足。他们总结说，日益上升的中风死亡率和对家中临终护理的依赖增加，呼吁对影响中风结果的因素进行新的评估。
作者补充道：“我们的研究揭示了美国缺血性中风死亡地点的显著变化——明显趋势是更多的死亡发生在家中而不是在医院。我们还发现，农村和少数族裔人群受影响不成比例，往往在专业程度较低的环境中去世，原因是医疗接入的持续差距。这些趋势反映出临终护理的偏好变化，但也突显出需要针对性的医疗政策干预的紧迫差距。”
