数百万美国儿童患有哮喘,必须每天至少一次按照医疗提供者的处方服用抗炎药物。这项学校基础的哮喘治疗计划使学校护士能够帮助学生按时服用药物。一项研究发现,这可以为每个学生节省数千美元的医疗费用。参与的学生更健康,因为他们需要急救部、医院或医疗提供者办公室的哮喘相关紧急情况更少。
在美国,近500万儿童患有哮喘,这是一种使气道变窄的疾病。虽然没有治愈的方法,但可以通过抗炎药物控制。然而,对于孩子们来说,按计划在上学时服用每天的药物可能很困难。
学校基础的哮喘治疗(SBAT)是一种帮助学生更轻松呼吸的方法。SBAT是一个依赖于学校、学校护士、医疗提供者、保险公司、药房和家庭之间团队合作的程序。
学生们表示,他们喜欢学习对服用药物负责,他们可以在外面跑动,并且当他们定期服药时感到更好。
密歇根州立大学护理学院的教授、该项新研究的主要研究者Kimberly Arcoleo表示:“我们通过让学校护士在孩子上学的日子给他们服药,帮助家庭更好地遵循孩子的哮喘控制药物方案。”
“学生们会得到两支带有控制药物的吸入器,”她补充道。“一支带到学校,另一支留在家里,这样就不需要来回移动。学校护士根据他们医疗提供者的指示在每个上学日为孩子们施用药物。有些孩子需要每天一次,有些孩子需要每天两次。”
Arcoleo和她的共同研究者最近在《过敏与临床免疫学杂志:全球》上发表了一篇论文,详细介绍了俄亥俄州哥伦布市5至19岁儿童的SBAT结果。这项研究获得了来自国家心脏、肺和血液研究所的资助,属于国家卫生研究院的一部分。
SBAT每位学生年均成本为1500美元,可以为每位学生每年节省5000至7000美元的医疗费用,因为它显著减少了哮喘症状和相关的医疗费用。
参与SBAT的学生健康改善显著,Arcoleo说。
“在一年内,对于633名学生,我们能够减少急救部就诊49%、急诊就诊41%、住院50%以及儿科重症监护室入院71%,”她解释道。
“初步分析显示,虽然该项目开始时每位学生的年费用约为3000美元,但一旦学校建立其项目,费用就降至仅500美元,”Arcoleo说。
医疗费用节省
控制哮喘意味着急性医疗护理的就诊次数减少,从而在医疗费用上节省了大量开支。Arcoleo和她的团队确定了避免每种类型哮喘护理医疗就诊的节省:
- 急性护理:每次就诊$100
- 急诊护理:每次就诊$150
- 急救部:每次就诊$1,993
- 住院:每次就诊$14,787
- 儿科重症监护室:每次就诊$46,961
团队还确定了以下年度节省,总计超过340万美元:
- 急救部就诊:$1,006,833
- 住院:$1,210,570
- 儿科重症监护室:$1,185,369
家长们认为SBAT减少了去医院的次数和减少了父母在工作中花费的时间。一个家庭提到,他们几乎一年都没有需要紧急去医疗提供者那里的情况。
缺课时间和行为事件的减少
初步数据还显示,接受SBAT的学生缺课时间和行为事件减少。
“对于小学生,我们将他们的缺课时间减少了16%。”Arcoleo说。“对于中学生和高中生,我们将他们的缺课时间减少了25%。此外,行为事件,如干扰行为、打斗和破坏活动减少了7%。”
“从学习的角度来说,这很重要。”她说。“对于学校来说,因为他们会因为出勤而获得联邦政府的补偿,这也很重要。这是双重收益。”
利用已有六年的数据,Arcoleo和她的团队正在进行更全面的经济评估,其中包括医疗费用、员工时间和护理人员的缺工时间。他们预计将在2025年晚些时候发布这些研究结果。