某些心脏瓣膜异常的患者即使在成功的瓣膜手术后，面临严重心律失常的风险增加。这一情况在女性及年轻的瓣膜疾病患者中更为常见，最坏的情况下可能导致心脏骤停。
某些心脏瓣膜异常的患者即使在成功的瓣膜手术后，面临严重心律失常的风险增加。这是来自瑞典卡罗林斯卡学院和卡罗林斯卡大学医院的一项新研究的结果，发表在《欧洲心脏杂志》上。该情况在女性和年轻瓣膜疾病患者中更为常见，最坏的情况下可能导致心脏骤停。
二尖瓣环脱位（MAD）是一种心脏异常，二尖瓣的附着部位发生“滑动”。近年来，这一状况与严重心律失常的风险增加相关。目前尚不清楚如果通过手术纠正MAD，心律失常的风险是否会消失。
MAD通常与一种叫做二尖瓣脱垂的心脏疾病相关，该疾病影响2.5%的人口，并导致心脏的一个瓣膜发生漏气。这可能导致血液在心脏中反向抽动，造成心力衰竭和心律失常。该疾病可能引发呼吸急促和心悸等症状。
术后随访患者
在目前的研究中，卡罗林斯卡学院的研究人员调查了2010年至2022年间在卡罗林斯卡大学医院接受心脏手术的599名二尖瓣脱垂患者的心律失常风险。16%的患者还患有心脏异常MAD。
“我们能够表明，MAD患者出现心室性心律失常的风险显著更高，这是一个危险的心律失常类型，最坏的情况下可能导致部分患者心脏骤停，”卡罗林斯卡学院内科副教授及卡罗林斯卡大学医院心脏病专家Bahira Shahim说道。
患有MAD的患者更可能是女性，且平均比没有MAD的患者年轻八岁。他们也有更广泛的二尖瓣疾病。虽然手术成功纠正了MAD，但这些患者在五年的随访中出现心室性心律失常的风险是没有术前MAD患者的三倍多。
“我们的结果表明，密切监测这种状况的患者，即使在成功手术后，仍然很重要，”Bahira Shahim说。
研究多种假设
这项研究已导致新的假设，研究人员正在进一步调查其中一个假设，即MAD随着时间的推移会导致心肌的永久性变化。另一个假设是，MAD是潜在心肌病的一个标志。研究人员目前正在继续使用MRI（磁共振成像）研究心脏中的疤痕，并分析心肌的组织样本。
该研究由心脏病专家和副教授Bahira Shahim领导，密切与卡罗林斯卡学院副教授及卡罗林斯卡大学医院心脏外科医生Magnus Dalén和卡罗林斯卡学院博士生Klara Lodin合作进行。研究经由ALF基金、瑞典心肺基金会、瑞典研究委员会、瑞典医学研究学会、瑞典医学学会和卡罗林斯卡学院资助。
