一种传染病检测平台在两年的试验中证明它可以阻止疫情,拯救生命并降低成本,为开发国家早期疫情检测数据库提供了理由。
由匹兹堡大学科学家与UPMC感染预防专家合作开发的传染病检测平台在两年试验中证明它可以阻止疫情,拯救生命并降低成本。
结果于今天在期刊临床传染病上发表,为全国医院的采用和开发国家早期疫情检测数据库提供了理由。
“我们在节省金钱的同时拯救了生命。这不是理论,这发生在真实的医院与真实的患者身上,”首席作者亚历克斯·桑德曼博士(Dr.P.H.),匹兹堡大学医学院传染病助理教授说。“而且它可以很容易地扩展。越多医院实施这种做法,大家的受益就越多,不仅仅是阻止医院内部未被检测的疫情,还找出正在全国范围内传播的与医疗器械或药物相关的疫情。”
增强的医疗关联传播检测系统(EDS-HAT)利用日益便宜的基因组测序技术,分析患者的传染病样本。当测序检测到两个或多个患者感染了几乎相同的病原体时,它会标记该结果,提醒医院的感染预防团队寻找共同点并停止传播。
如果没有基因组测序,医院的感染预防专家无法知道两个住院患者是否巧合地感染了相同的病原体,或者其中一个是否被另一个感染。因此,感染同一种病原体但没有明显联系的患者——比如没有住在同一个病房——可能会在不知情的情况下传播感染,导致疫情在被发现前已经大量扩散。相反,当患者恰好感染了同种病原体,但传播来源无关时,感染预防专家可能会耗费时间和资源去防止一个并不存在的疫情。
该研究从2021年11月持续到2023年10月,在UPMC普雷斯比特医院进行。在此期间,分析显示EDS-HAT预防了62例感染和5例死亡,相较于如果该系统未运行的情况下。它净节省了近70万美元的感染治疗费用——投资回报率高达3.2倍。
“这些结果显著,”共同作者格雷厄姆·斯奈德博士(M.D., M.S.),UPMC感染预防和医院流行病学主任说。“这个项目清楚地表明,UPMC与匹兹堡大学的学术合作正在为我们的患者提供卓越的医疗服务,同时创造创新的解决方案,为全球更好的患者护理铺平道路。”
如果美国各地的医疗机构采用EDS-HAT,类似于PulseNet的全国疫情系统可以被开发,该系统是美国疾病控制与预防中心用于检测多州食源性疾病疫情的网络。桑德曼和同事们之前发现,如果这样的系统存在,2023年与受污染眼药水相关的致命细菌疫情可以被更早地阻止。
“在全国每个医疗机构实施EDS-HAT毫无疑问是明智之举,”资深作者李·哈里森博士(M.D.),匹兹堡大学医学院传染病教授和公共卫生学院流行病学教授说。“我们希望这些发现能为美国医疗领导者、支付方和政策制定者之间关于基因组监测作为医疗标准实践的好处的持续对话做出贡献。”
这项研究的其他作者包括普拉文·库马博士(Praveen Kumar, Ph.D.)、玛丽莎·P·格里菲斯、凯迪·D·瓦格尔(Kady D. Waggle, M.S.)、瓦塔萨拉·兰嘉查尔·斯里尼瓦萨(Vatsala Rangachar Srinivasa, M.P.H.)、内森·拉贝(Nathan Raabe, M.P.H.)、埃玛·G·米尔斯(Emma G. Mills)、亨特·考伊尔(Hunter Coyle)、迪娜·埃雷费杰(Deena Ereifej, M.P.H.)、汉娜·M·克雷格博士(Hanna M. Creager, Ph.D.)、阿什莉·艾尔斯(Ashley Ayres, M.B.A.)、达里亚·范·泰恩博士(Daria Van Tyne, Ph.D.)、洛拉·李·普莱斯博士(Lora Lee Pless, Ph.D.)和马克·罗伯茨博士(Mark Roberts, M.D.),他们均来自匹兹堡大学、UPMC或两者兼有。
这项工作得到美国国立过敏与传染病研究所R01AI127472资助。