研究人员进行了一项临床研究,以展示女性的基因谱如何提供有关哪种激素治疗对体外受精(IVF)最有效的信息。研究人员现在开发了一种简单的口腔拭子测试,能够显示哪种激素治疗是IVF治疗的最佳选择。
大约15%所有生育年龄的夫妇是无意中不能生育的。许多人需要辅助生殖的一个主要原因是现在越来越多的人推迟组建家庭。
“这是一个全球趋势,预计在未来几年将会增加。仅在欧洲,每年进行100万例IVF治疗;在瑞典,相应的数字是25,000,”研究领导者、隆德大学教授Yvonne Lundberg Giwercman说。她多年来一直在研究男性和女性的生育能力。
IVF治疗涉及刺激女性的卵巢成熟许多卵子,然后在实验室中取出并与精子受精,然后返回到子宫。对于卵子成熟,有两种不同类型的激素治疗可供选择:生物激素或合成激素。但是强效的激素治疗也带来了严重副作用的风险,有时需要女性进入重症监护室——而许多IVF尝试失败。在瑞典,政府补贴最多三个IVF周期。
“对IVF治疗的过度依赖。约75%的尝试失败,最多20%的女性经历副作用,有些副作用严重到需要急救。激素治疗的选择是一个影响因素,而一个主要挑战是,现代医疗在某种程度上必须猜测哪种治疗对女性最好,”隆德大学的博士和实验室研究员、研究的第一作者Ida Hjelmér说。
为了找出谁对哪种激素治疗反应最好,研究人员转向了遗传学。参与研究的共有1,466名在瑞典马尔默斯科纳大学医院进行IVF治疗的女性。患有子宫内膜异位症或多囊卵巢综合症(PCOS)的女性被排除在外。在1,466名女性中,475名随机分配到两种不同的激素治疗中,而其余的作为对照。一个在受精中起作用、介导促卵泡激素(FSH)作用的候选基因对此特别感兴趣,并通过基因测序进行了映射。
研究发现,具有特定FSH受体(FSHR)基因变体的女性对生物激素治疗反应最好,而其他女性则从合成类型的激素中获益。通过提前了解女性的基因谱,我们可以增加成功怀孕的数量,Yvonne Lundberg Giwercman说。
“我们观察到使用与其基因变体匹配的激素治疗的女性的怀孕数量增加,相对出生的婴儿数量提高了38%。这意味着,每1,000名接受IVF治疗的女性中,大约多出生四个班级的婴儿:多出生110个婴儿,”Yvonne Lundberg Giwercman说。
但基因映射是昂贵且耗时的。因此,研究人员现在开发了一种简单的口腔拭子测试,该测试可以在一个小时内显示哪种激素治疗最合适。结果可以用肉眼看见,呈现粉色或黄色。
研究人员已为该测试申请了专利,成立了公司Dx4Life AB,并在LU Innovation、LU Ventures和SmiLe Incubator的支持下,旨在商业化该产品。
“我们的希望是,这将减少女性的痛苦风险,增加成功治疗的数量,并降低纳税人的成本。我们的目标是在2026年初使该测试可用,”Yvonne Lundberg Giwercman说,她也是开发该口腔拭子测试的公司的首席执行官。