一种新近研发的放射性示踪剂能够清晰地显示心脏淀粉样变性，通常被称为“心脏的阿尔茨海默氏症”。这种新放射性示踪剂99mTc-p5+14是首个此类示踪剂，旨在进行平面和SPECT/CT成像。它对于心脏淀粉样变性的早期检测和治疗可能非常重要。这项研究在2024年核医学和分子成像学会年会上进行了展示。
淀粉样变性是一种进行性且无法治愈的疾病，其特征是身体组织和器官中异常蛋白质的积累。约20%的心脏淀粉样沉积患者面临早逝。尽管心脏淀粉样变治疗的进展改善了患者的预后，但中位生存率仍然相对较低。虽然已经研发出可以减缓淀粉样沉积进展的疗法，但这些疗法对晚期疾病患者并不成功。这就是为什么能够早期检测心脏淀粉样变性至关重要的原因，田纳西大学医学院淀粉样变性和癌症治疗与诊断项目的主任乔纳森·沃尔（Jonathan Wall）博士表示。目前，没有FDA批准的用于检测心脏淀粉样变性的成像剂。针对这一问题，研究人员创造了一种新技术，采用放射性锝-99m标记的广泛淀粉样反应肽p5+14（99mTc-p5+14）进行了一项首次人体研究。该研究包括五名健康志愿者和30名新诊断的轻链或转甲状腺素淀粉样变性患者。患者接受了99mTc-p5+14成像，采用标准平面伽马闪烁成像和SPECT/CT。提取血样以评估血清生物标志物，并进行了经胸心脏超声检查。大多数患者在99mTc-p5+14成像72小时后也进行了标准99mTc-焦磷酸盐成像。使用99mTc-p5+14生成的图像在注射后1小时和3小时展现出极好的质量，易于理解。具有淀粉样心肌病的个体在心脏中表现出显著的99mTc-p5+14摄取，而健康个体则未见心脏摄取。
沃尔说：“心脏淀粉样变性的早期和准确诊断对确保患者获得最佳结果至关重要。使用99mTc-p5+14成像可能提供一种用户友好且易于解释的技术，未来可作为社区心脏病学领域中的快速筛查工具，这里的SPECT成像通常被使用，用于淀粉样心肌病的检测。”
99mTc-p5+14放射性示踪剂目前正在田纳西大学医学院进行早期临床评估，与Attralus Inc.合作进行。这项评估旨在确定该放射性示踪剂在心脏淀粉样变性患者和健康个体中的安全性和有效性。通过此项研究获得的信息和知识将有助于启动关键的第三阶段研究，并在不久的将来向FDA提交批准申请。
摘要241277。“使用SPECT/CT和平面伽马闪烁成像检测心肺淀粉样变性中99mTc标记肽p5+14的初步评估”，乔纳森·沃尔，艾米丽·马丁，艾伦·斯图克本这篇文章的作者包括田纳西大学医学院的布莱恩·惠特尔，约瑟夫·杰克逊，安吉拉·威廉姆斯，特雷弗·汉考克，R·埃里克·海德尔，穆达希尔·梅赫穆德，安妮·卡西拉，罗纳德·兰兹，汉娜·沃森，丽贝卡·洪，以及斯蒂芬·凯内尔，来自田纳西州诺克斯维尔的田纳西大学医学院。
