输卵管绝育通常被视为一种持久的避孕解决方案，是该国使用最广泛的避孕方法。然而，加州大学旧金山分校的最新研究表明，输卵管手术的失败率足够显著，以至于其他避孕选择可能更为有效。
输卵管绝育常常被认为是一种永久性避孕手段，是美国最普遍的避孕方法。然而，UC旧金山的最新研究显示，输卵管手术的失败率足够高，以致其他各种避孕方法通常可能更有效。
该研究发现，在接受输卵管结扎的美国女性中，有3%到5%最终经历了意外怀孕。这一失败率促使作者建议希望预防未来怀孕的人应考虑使用避孕臂植入物或宫内避孕器（IUD）。
该研究于8月27日在《新英格兰医学杂志证据》上发布。
在2022年美国最高法院的Dobbs裁决后，剥夺了对堕胎服务的联邦保护，并使得在许多州获得这些服务的机会更加有限，因此对永久避孕的关注激增。因此，研究人员认为，了解各种避孕方法的有效性至关重要。
“自从Dobbs裁决以来，人们对潜在怀孕可能对某人的健康和家庭动态产生的影响表现出明显的关注，”首席作者、扎克伯格旧金山综合医院普通内科部主任埃莉诺·比姆拉·施瓦茨博士表示。“对于有既往健康问题的人，比如糖尿病和高血压，这种关注尤其明显，因为这些问题可能会使怀孕复杂化。”
“我们的研究结果表明，输卵管手术不应被视为预防怀孕的最可靠方法，”施瓦茨强调。“使用避孕臂植入物或IUD的个体怀孕的可能性低于那些接受输卵管结扎的人。”
美国女性接受输卵管手术的数量显著
根据全国数据，在美国，约65%的15至49岁女性使用某种形式的避孕。输卵管绝育是一种腹部手术，通过夹闭或切断输卵管来进行，超过21%的30至39岁女性和39%的40岁以上女性使用这种方法。这种手术尤其在低收入人群和面临慢性健康问题的人群中普遍存在。
虽然输卵管绝育旨在永久消除生育能力，但一些女性仍然可以怀孕。过去的研究指出，在输卵管绝育后怀孕的女性不到1%，正如美国妇产科医师学会所述。
在这项最新研究中，研究人员分析了2002年至2015年间进行的四轮国家生育调查的数据。研究包括来自31,000多名女性的信息，特别关注了4,184名报告完成输卵管绝育的女性。
研究人员估计，在手术后的第一年内，2013年至2015年接受绝育的女性中大约有2.9%经历了怀孕。手术时年轻女性的怀孕概率明显更高。
接受医疗补助资助手术的女性并没有表现出比拥有私人保险的女性更高的怀孕率。近年来，报告接受医疗补助资助的输卵管绝育的女性比例从2002年的18%上升到2013年至2015年间的近36%。
“在选择合适的避孕方法时，人们通常会考虑各种因素，如安全性、便利性以及开始使用的速度，”施瓦茨表示。“对于选择了‘永久’解决方案的人来说，发现自己怀孕可能会非常令人沮丧。不幸的是，这种经历相当普遍。”
