新的研究发现，在伤口清创过程中，可能有更好的方法来识别细菌。
在美国，超过650万人遭受慢性伤口的困扰——这些伤口在几个月后仍未愈合。几乎所有这些伤口都含有细菌，如果不被识别和消除，可能导致严重感染和并发症，甚至导致肢体截肢。
这一问题在糖尿病患者中尤为普遍，糖尿病患者中约三分之一的人会出现糖尿病足溃疡（开放性创口）。美国糖尿病协会报告称，约20%的糖尿病足溃疡患者可能需要进行下肢截肢。
在清创过程中，医生的目标是尽可能清除细菌。然而，他们面临着一个重大挑战——一些细菌肉眼不可见，可能在治疗过程中被忽视。
南加州大学Keck医学中心的新研究发表在《伤口护理进展》杂志上，揭示了一种在伤口清洗过程中检测细菌的潜在更有效方法。这涉及自体荧光（AF）成像，利用手持设备照射通常看不见的细菌。通过使用紫色光，设备突显了各种细菌细胞壁中的分子。不同细菌发出不同的颜色，使医生能够快速评估伤口中细菌的数量和类型。
“我们对这项创新技术能够帮助外科医生提高识别和清除伤口细菌的精度持乐观态度，这可以改善患者的预后，尤其是糖尿病足问题患者，”Keck医学中心的足踝外科医生和肢体保护专家、大卫·G·阿姆斯特朗（DPM，PhD）表示，他是该研究的首席作者。“早期发现和清除伤口中的细菌对防止不必要的截肢至关重要。”
该研究审查了25项关于AF成像在治疗糖尿病足溃疡患者中的有效性的调查文献，显示该成像方法在约90%的案件中能够检测到传统评估可能忽略的伤口细菌。
传统上，医生会清创伤口，并将组织样本送到实验室进行细菌识别，这可能需要几天时间。在此期间，感染可能会发展，阿姆斯特朗指出。
通过AF成像，医生可以在清创过程中直接做出治疗决策，而不必等到实验室结果出炉后再开始治疗。
此外，早期检测细菌可能意味着患者可以避免长时间服用抗生素，从而可能降低抗生素耐药的风险。
“这种即时干预可能导致伤口治疗更快速和更有效，”阿姆斯特朗指出。
Keck医学中心的医师们已经成功地将这项技术应用于慢性伤口患者，包括糖尿病足溃疡患者。
“我渴望在这一领域进行更多的研究，我们希望看到AF成像很快成为伤口护理的标准方法，”阿姆斯特朗表示。
该研究获得了来自国家卫生研究院、国家糖尿病与消化与肾脏疾病研究所的部分资金，奖号为1R01124789-01A1，以及国家科学基金会（NSF）支持的CNS奖号为2052578的医疗服务流线中心（#C2SHiP）。
