最近南安普顿大学进行的一项研究表明，经历喉咙问题的患者在管理血压方面的能力减弱。这项研究强调了表现出喉咙症状的患者的Baroreflex（压力反射）敏感性降低。
这项发表在《JAMA Otolaryngology》的研究是首个发现喉咙相关症状个体的Baroreflex敏感性降低的研究。
Baroreflex是自主神经系统的一个重要功能，监测血压的变化，并调整心率和血管的张力以保持血压稳定。这个反射对于防止人在站立时昏厥至关重要。
来自南安普顿大学和多塞特大学医院基金会信托的研究团队认为，研究结果可能是由于迷走神经——负责自主神经系统——优先考虑气道保护，而不是像调节血压这样较不重要的任务。
“我们的生存依赖于喉咙在每次吞咽时有效地管理空气和食物通道的分离，”南安普顿大学喉科和临床信息学教授以及研究的主要作者Reza Nouraei解释道。
“喉咙通过敏感的反射完成这一任务；然而，当这些反射受到干扰时，例如由病毒感染（如Covid）或影响该区域神经的反流引起，控制这个重要交界点的能力就会下降，导致如喉咙中有块状物的感觉、持续清喉和咳嗽等症状。
“为了补偿受损的喉咙，自主控制系统需要大量能源来确保气道安全。我们的研究结果表明，在喉咙受损的患者中，心脏控制，特别是Baroreflex功能，受到减少。这就像是‘剥彼得的东墙来补保罗的西墙’。
“这种‘剥夺’的担忧在于，它可能影响长期生存，因为那些Baroreflex能力减弱的患者在以后的岁月中面临更高的心脏病或中风死亡风险。”
研究人员检查了23名接受耳鼻喉手术并有气道消化（喉咽）症状的患者的心率、血压和Baroreflex敏感性，并与30名在多塞特大学医院国家健康基金信托接受消化（食管胃）症状的患者进行了比较。
反流在两个组中都是症状的常见来源，在消化组中占大多数案例。还有其他因素，如声带变薄，也在气道消化组中被注意到。
结果表明，气道消化组的患者比消化组的患者表现出更高的静息心率、更低的静息血压和降低的Baroreflex敏感性。
“目前，尤其是在Covid开始以来——它影响神经——我们观察到有喉咙症状的患者增加，”Nouraei教授表示。
“Baroreflex敏感性的降低影响生存的可能性，而与其他心血管因素无关。因此，如果未来的研究验证我们的发现，这将强调及时、准确的诊断和有效治疗的紧迫需求。”
这项研究增添了对迷走神经和整体健康日益增长的兴趣。除了通过Baroreflex调节血压外，迷走神经还影响心率、消化、呼吸、情绪和许多其他影响整体健康的关键功能。
Nouraei教授指出：“这项研究促使我们更全面地考虑患者。作为临床医生，解决可能从迷走神经中耗尽资源的喉咙问题可以改善全身的功能。”
“如果喉咙问题可能影响Baroreflex等功能或更广泛的健康，它们值得更深入的评估。”
研究团队将进一步调查喉咙疾病对自主健康的长期影响以及各种治疗的影响。
《喉咽功能障碍患者的Baroreflex敏感性——被压倒的迷走神经假说》已在《JAMA Otolaryngology》上发表，并可在线访问。
这项研究得到了罗伯特·怀特遗产基金的支持。
