医疗提供者越来越多地为患者提供改善健康的指导，但通常情况下，关于这些建议是否真正有效的科学依据不足。这一见解来自于哥德堡大学进行的一项研究，该研究还建议了形成更有效推荐的方法。
研究人员并不否认建议的质量——例如减肥、戒烟、采用更健康的饮食或增加体育活动。然而，他们发现没有实质证据表明，患者在接受来自健康提供者的指导后，实际上会改变他们的生活方式。
“研究通常缺乏证据证明建议患者会导致显著变化。似乎这种指导很少带来真正的改善，”负责该研究的哥德堡大学萨尔格伦斯卡医学院副教授、乌德瓦拉赫雷斯塔医疗中心全科医生米娜·约翰逊指出。
支持建议的证据有限
该研究发表在《内科医学年鉴》上，是由一个全球研究小组进行的。他们之前评估了英国国家健康与护理卓越研究所（NICE）提供的医学建议，该机构为医疗专业人员开发了379条旨在促进患者生活方式改变的建议和干预策略。
研究结果显示，这些建议中只有3%得到了可靠的科学证据支持，确认其在现实生活中的有效性。还有13%提供了一些形式的证据，但不确定性较高。该小组还探讨了其他世界各地著名组织的指南，发现它们通常夸大了建议的益处，同时忽略了潜在的不利影响。
“通过个体提供生活方式建议来提升公共健康的努力既昂贵又大部分无效。投资于社区层面促进每个人更健康生活的倡议可能更加有利，”米娜·约翰逊补充道，并强调这种建议可能会导致对个体的污名化，尤其是对肥胖者。
指导未来的行动
目前的医疗专业人员在提供所有推荐的建议的同时，面临着维护其他护理方面的挑战。研究人员估计，仅在英国，管理这一工作量需额外雇用目前护士数量的五倍。
该研究还推出了一项新指南，旨在帮助政策制定者和指南作者系统地权衡干预的优缺点，然后再做出推荐。美国梅奥诊所医学教授维克托·蒙托里共同撰写了该研究：“这项指南包括一些基本问题，帮助适当评估生活方式干预导致积极结果的可能性，”维克托·蒙托里表示。
