根据近期研究,在美国最高法院2022年对Dobbs v. Jackson Women’s Health的裁决后,婴儿死亡率有所上升,尤其是在那些出生时有遗传或染色体异常的婴儿中。
这些发现与早期研究的结果一致,研究集中在德克萨斯州在实施早期堕胎禁令后的情况,强调了限制堕胎服务获取的后果,俄亥俄州立大学的研究员玛丽亚·加洛和帕尔瓦蒂·辛格表示。他们的国家分析今天(10月21日)在JAMA Pediatrics上在线发表。
“在Roe v. Wade裁决被推翻后的七到十四个月内,我们注意到婴儿死亡率上升了7%,出生时有先天性异常的婴儿死亡人数也增加了10%,”担任流行病学助理教授的辛格解释道。
在2018年至2023年期间,平均每千名活产婴儿的婴儿死亡率为5.6,而先天性异常婴儿的平均死亡率为每千名活产婴儿1.3。在与Dobbs裁决前的月份进行比较时,发现每月比预期多247例婴儿死亡,以及与遗传和染色体病状相关的每月多204例死亡。
加洛,担任流行病学教授,表示:“人们可能没有预料到Dobbs裁决后婴儿死亡率的增加。这不是大多数人想到的事情。然而,限制医疗保健的获取可能导致更广泛的公共卫生影响,这往往是不可预测的。”
这项研究并未探讨各州之间的差异,但研究人员建议,拥有更严格堕胎法律的州可能会看到更显著的影响。
为了评估Dobbs裁决对婴儿死亡率的影响,特别是与先天问题相关的影响,研究人员利用了一个国家出生结果数据库,分析了2018年至2023年的数据。
“通常,任何人口的出生结果都保持相当稳定。在像美国这样的大型人群中,婴儿死亡率通常显示出一致性,除了已知的季节性波动,”辛格表示。团队在分析中考虑了这些常规变化。
辛格指出:“我们观察到的额外死亡主要影响了在2022年早期怀孕的女性所生的婴儿。”
加洛指出,在Dobbs裁决后14个月内,他们没有发现婴儿死亡率的增加。
她表示:“这一趋势是否会持续超出这个时间框架尚不确定。由于某些地区对堕胎护理的获取受限,可能会继续。同时,州立法者可能会意识到这并不是他们选民想要的,可能会发起宪法修正案来保障获取。”
未来,研究人员计划调查对不同人群的影响,特别是当护理有限时可能面临更大挑战的人群,并研究母亲死亡率。
辛格最后总结道:“我们还必须考虑更广泛的人类影响,包括因被拒绝堕胎服务或必须怀孕并分娩有致命遗传异常的胎儿而产生的心理健康影响。”