在分娩过程中，女性通常选择不同的姿势，如仰卧、四脚趴、坐直或蹲着。然而，关于这些最终分娩姿势如何影响分娩女性的满意度的研究相对较少。最近，波恩大学医院、波恩大学和科隆大学的研究人员专门针对这个问题进行了研究，包括女性是否在选择分娩姿势方面有发言权。研究结果显示，当女性可以自由选择姿势时，她们报告的满意度更高。在受访者中，大约75%的女性以仰卧的方式分娩，并且如果她们感觉没有选择的余地，往往会感到不满意。相反，那些选择仰卧或侧卧姿势的女性通常更感满意。该研究结果发表在期刊《妇产科档案》中。
历史上，仰卧姿势在西方国家是主要的分娩姿势，使医疗提供者能不受阻碍地接触母亲和婴儿。然而，在许多文化中，直立姿势，如坐着或蹲着，亦是常见的。对于母亲和未出生的孩子来说，最佳的分娩姿势仍然是一个辩论的话题。“迄今为止，全球指南主要建议女性选择一种适合她们的分娩姿势，”波恩大学心理社会及心理肿瘤健康服务研究教授、UKB健康沟通与健康服务研究小组负责人Nadine Scholten教授表示。德国的指南同样建议女性选择任何让她们感到最舒适的姿势，同时鼓励在分娩的最后阶段采取直立姿势。“最终，躺下、坐下或蹲着的决定往往取决于准妈妈的偏好以及助产士和产科医生的建议，以及任何必要的医疗干预，”UKB妇产科和产前医学诊所主任Brigitte Strizek教授解释道。
关注女性满意度
由Scholten教授领导的研究小组，作为主要和通讯作者，旨在了解哪些分娩姿势使母亲感到最满意。近800名经历过分娩的女性通过匿名问卷进行调查，以确定她们的最终分娩姿势和整体分娩经历的满意度。所有分析数据均来自在医院环境下经历阴道分娩的女性，这些女性在调查前八到十二个月内分娩，没有使用吸引器或产钳的帮助。研究人员还调查了母亲的满意度水平，基于她们是否有自由选择分娩姿势的选择权，并收集了她们在这一决定中缺乏自主权的原因信息。
分析显示，超过75%的母亲分娩时是侧卧或仰卧。在这些女性中，近40%表示她们并没有自愿选择自己的分娩姿势。“这些女性提到的主要原因是医疗人员的指导，”Scholten教授指出。仰卧姿势是产科医生最常分配的姿势。值得注意的是，当女性有选定自己位置的选择权时，她们对分娩体验的满意度更高，特别是当她们自己选择仰卧姿势时。那些感觉受到医疗人员强制选择特定姿势的女性，表现出特别的不满意，尤其是在监测胎心率和分娩活动的CTG以及使用硬膜外麻醉——止痛药——都没有允许她们采取所希望的姿势时。
分娩室中的自我决定权往往缺乏
“令人震惊的是，有多少女性没有机会选择自己的分娩姿势，以及满意度的相应下降，”共同作者Strizek教授总结道。然而，该团队无法确认是否更多的选择权会导致未来更少女性选择仰卧姿势。“为了提高女性对分娩体验的满意度，至关重要的是让她们可以选择自己喜欢的姿势，”主要作者Scholten教授敦促道。“提高医疗人员的意识，并帮助女性更好地表达自己的偏好是第一步。”Strizek教授补充道，如果某个姿势从医学角度对母亲有益，医疗团队应更有效地传达这一点，以便女性感到自己可以控制分娩姿势。
资金来源：这项研究由联邦教育和研究部（BMBF）资助，并得到了Techniker Krankenkasse和AOK莱茵/汉堡在招聘和行政任务方面的支持。
