一项由埃默里大学运动心脏病专家乔纳森·金博士主导的综合新分析发表在柳叶刀上,揭示黑人运动员比白人运动员更容易发生突发性心脏骤停(SCA)和突发性心脏死亡(SCD)的风险约高出五倍。尽管有迹象表明SCD的总体发生率可能正在下降,这一发现依然令人关注。历史上,SCA和SCD一直是导致运动员死亡的主要原因,特别是在高强度运动中。
SCA/D发病率的差异凸显了对年轻运动员健康社会影响进行更多研究的紧迫需求,这一主题至今仍然研究不足,正如金博士所指出的那样。
通过回顾过去三十年来在运动员中积累的大量国家和国际数据,金博士及其来自洛桑大学医院、摩里斯敦医疗中心、马萨诸塞州总医院和其他领先机构的团队评估了运动员心电图(ECG)筛查中持续存在的种族不平等现象,这种筛查现在已成为竞争性运动员的标准程序。
这些筛查往往在黑人运动员中产生更多假阳性,这意味着这些运动员可能会错误地被诊断为严重心脏疾病。这个问题对于那些无法进行彻底后续检测的人而言尤其令人担忧,导致不必要的焦虑和对结果准确性的确认缺失。
经济稳定性、医疗设施的可及性、健康信息的可用性以及歧视经历等因素对健康结果有显著影响,即使是在年轻运动员中也是如此。金博士建议将健康的社会决定因素纳入未来研究,以提高我们对如何减轻这些影响的理解。
“解决这些差距需要的不仅仅是筛查可能的健康问题,”金博士说。“我们必须理解和应对提高这些运动员风险的潜在社会因素。”
在柳叶刀的评论中,金博士及其同事强调,运动员在突发性心脏骤停中的有效管理始于彻底的参赛前评估(PPE),这需要构建良好并且资源充足。“我们应当寻找潜在的健康问题,并意识到年轻个体在成长过程中面临的各种环境挑战,”金博士解释说。全面的PPE历史和体检应确保适当的后续检查,尤其是在进行ECG并发现任何异常时。
对该问题的关注度提高标志着一个重大变化。“五到十年前,我怀疑很多人会考虑健康的社会决定因素及其对年轻运动员的影响,”金博士评论道。提出这些重要问题是向前迈出的关键一步。展望未来,重要的是不仅要继续提出这些问题,还要积极应对它们。