持续正压呼吸道治疗（CPAP）可以显著改善患有阻塞性睡眠呼吸暂停的个体的健康状况。然而，近50%的使用CPAP机器的成年人并未持续遵循他们的治疗计划。亚利桑那大学健康科学的最新研究发表于《美国呼吸与危重症医学杂志》中，揭示了同伴支持可以提高CPAP使用的依从性并增加患者满意度，从而积极影响睡眠质量和整体健康。
根据国家老龄化委员会的数据，美国有3900万成年人被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停，这种情况在睡眠时导致上呼吸道反复塌陷。这种疾病会导致睡眠障碍和氧气水平降低，如果不加以治疗，可能会引发与心脏、肾脏和代谢相关的严重健康问题。CPAP治疗是一种常见且有效的疗法，与生活质量、血压、事故率和生存率的改善相关联。
“CPAP被认为是睡眠呼吸暂停患者的标准治疗。然而，挑战在于它是一个复杂的外部设备，需要患者下定决心正确佩戴。它需要行为的转变，这使许多人不愿意使用，”这项研究的主要作者、亚利桑那大学健康科学中心睡眠、昼夜节律和神经科学研究负责人Sairam Parthasarathy博士解释道，他同时还担任亚利桑那大学医学院-图森医学部肺病、过敏、危重病和睡眠医学系的教授和系主任。“观看教学视频或阅读手册有其局限性。相反，同伴驱动的干预提供了个人化的支持，指导患者有效使用机器。这种支持帮助那些患有睡眠呼吸暂停的人理解CPAP的好处并更有效地使用它。”
研究人员在一项为期六个月的临床试验中涉及263名初次接受CPAP治疗的患者。他们随机将参与者分为两组：一组接受标准护理和教育材料，另一组通过面对面会议和电话与经过培训的同伴导师互动。
研究结果显示，62%的有同伴支持的参与者正确和规律地使用CPAP机器，相比之下，仅有教育材料的参与者的依从率为51%。此外，参与同伴支持组的参与者平均每晚使用CPAP达4.5小时，而没有同伴支持的人则为3.7小时。
此外，受益于同伴支持的人报告对他们的CPAP帮助有显著更高的满意度，并认为他们的护理比对照组更有效地协调。
同伴支持计划培训使用CPAP的个体去帮助其他刚开始治疗的患者。在研究期间，参与者通过面对面访问和在前四周的八次电话与他们的同伴导师进行沟通，之后在接下来的两个月中进行了六次额外的电话。
这个同伴支持计划得到了自动交互式语音系统的增强，使患者能够在不需要直接与同伴导师交谈的情况下得到他们问题的答案。
研究强调了同伴支持模型的经济效益。通过利用同伴协助和技术，减轻了医疗服务提供者的压力，同时鼓励更好的健康结果。研究结果呼吁在医疗报销框架中纳入同伴支持干预，这可能会导致全国范围内更广泛的实施和对患者的好处。
这种方法还具有对需要患者持续管理的其他慢性病的潜在适应性。
“同伴干预是可扩展的，能够广泛实施，”Parthasarathy指出。“这种方法可以使糖尿病、高血压或任何其他需要大量自我管理的长期病症的患者受益。与经历过类似挑战的人交谈，并进行这些个人互动可能会产生显著的差异。”
