研究人员发现，全球50个国家中，有27个国家的早发性结直肠癌（CRC）发病率正在上升，其中20个国家的这种癌症发病率出现独占性或更快的增长。在这些国家中，包括美国在内的14个国家，年轻成年人的发病率正在上升，而50岁及以上群体的发病率则保持稳定。
美国癌症协会（ACS）研究人员进行的一项近期研究表明，全球50个国家中，早发性结直肠癌（CRC）的发病率在27个国家中上升，其中20个国家的早发病例出现独占性或更快速的增加。值得注意的是，在包括美国在内的14个国家中，年轻成年人的发病率在上升，而50岁及以上个人的发病率则保持稳定。该研究今日发表于《柳叶刀肿瘤学》期刊。
“早发性结直肠癌在全球范围内上升，”研究负责人、ACS癌症监测研究高级首席科学家Hyuna Sung博士表示。“虽然早期研究主要强调这一趋势在富裕的西方国家，但我们的发现证实这一现象在各种经济体和地区中都在发生。”
该研究的主要目的是分析不同年龄组之间CRC发病率的最新趋势，利用截至2017年的50个国家和地区的数据。研究人员使用了《五大洲癌症发病率Plus》数据，研究了1943年至2017年的年龄标准化发病率。根据诊断年龄（25-49岁和50-74岁），对趋势进行可视化和量化，并计算了过去十年的平均年度百分比变化（AAPC）。
在过去的十年中，早发性CRC（25-49岁）的发病率在23个国家保持不变，但在27个国家上升，其中新西兰（4.0%）、智利（4.0%）和波多黎各（3.8%）的年度增长最高。在这27个国家中，14个国家在老年人群体中显示出稳定的发病率（波多黎各、阿根廷、挪威、法国、爱尔兰）或下降的发病率（以色列、加拿大、美国、英格兰、德国、苏格兰、斯洛文尼亚、澳大利亚和新西兰）。在某些国家，比如智利、波多黎各和阿根廷，早发性CRC在男性中的增长明显快于女性，而在英格兰、挪威和其他一些国家，年轻女性的增长速度则更快。在剩下的13个在两个年龄组中都有增长趋势的国家中，智利、日本、瑞典等国年轻成年人的百分比增长较高，而在泰国和哥斯达黎加等国则相对较低。在过去五年中，澳大利亚、波多黎各、新西兰、美国和韩国的早发性CRC发生率最高（每10万人14到17例），而乌干达和印度的发生率最低（每10万人4例）。
“这一令人担忧的全球趋势凸显了对创新策略的紧迫需求，以预防和管理与不良饮食、缺乏运动和肥胖相关的癌症。我们必须继续探索这些变化的根本原因，并制定适合年轻人群和全球各地地方环境的有效预防方法,” Sung强调。 “提高年轻人和医疗提供者对早发性结直肠癌趋势和独特症状（如直肠出血、腹痛、排便习惯变化和不明原因的体重减轻）的认识对于及时诊断和降低死亡率至关重要。”
“这项关键研究强调，影响25-49岁人群的早发性肠癌增长率是一个广泛问题。值得警惕的是，这首次显示英格兰的增长速度快于许多其他国家，”英国癌症研究中心首席执行官Michelle Mitchell表示。“每个癌症诊断，无论年龄，对患者及其亲人都会产生深远影响，因此，尽管年轻人的发病率与50岁以上人群相比仍然较低，但了解这一趋势的原因至关重要。额外的研究也是必要的，例如PROSPECT团队，这是一个全球倡议，获得了2000万英镑的资助，以调查年轻成年人的肠癌原因并开发预防解决方案。”
该研究的其他贡献者包括ACS的Rebecca Siegel、Chenxi Jiang和首席作者Ahmedin Jemal博士。此外，华盛顿大学圣路易斯医学院的外科和医学副教授Yin Cao，作为巴恩斯-犹太医院和华盛顿大学医学院的Siteman癌症中心的研究成员，也对该研究进行了贡献。
