一项最新研究显示，将生活方式支持添加到慢性背痛的治疗中，可以显著减少残疾并提高生活质量。
慢性下背痛是全球残疾的重要因素，然而传统治疗方法，尤其是药物，往往缺乏长期缓解效果。悉尼大学农村健康中心的研究小组发现了一种可能更有效的方法。他们在JAMA Network Open上分享的研究结果表明，将生活方式支持纳入背痛管理可能会降低残疾率并改善个人的生活质量。
这项随机对照试验涉及346名来自澳大利亚各地的参与者，他们都患有慢性低背痛，并且至少有一个相关的生活方式风险因素，如超重、不健康的饮食习惯、缺乏身体活动或吸烟。参与者被随机分为两组：一组参加“健康生活方式计划（HeLP）”，另一组接受基于既定指南的标准物理治疗护理。
HeLP组的参与者获得了一支由物理治疗师、营养师和电话健康教练组成的团队提供的帮助。这个团队帮助参与者识别哪些生活方式选择可能正在影响他们的背痛，比如体重问题、缺乏活动、营养不良、睡眠不足、吸烟或过量饮酒。在六个月内，他们获得了应对这些生活方式挑战的证据支持建议。
与标准护理组相比，HeLP方法产生了几项积极结果，包括残疾的减少。HeLP组参与者在Roland Morris残疾问卷上的平均得分低1.3分（较高的得分表示更大的残疾）。此外，HeLP参与者的平均体重减少比对照组多1.6公斤。
首席研究员克里斯·威廉姆斯副教授强调了这些发现对背痛治疗的意义：
“有效管理背痛需要超越脊柱的关注。我们的身体更像是生态系统，各种因素相互作用，影响我们的整体健康和幸福感。背痛就是一个完美的例子。当有人经历持续的背痛时，他们应该期待全面的护理，解决多种健康因素，而不仅仅关注脊柱问题。这是一个需要广泛传播的关键信息。”
“越来越多的研究表明，椎间盘突出和关节退化的问题很少是慢性背痛的主要原因，”威廉姆斯副教授表示。“然而，许多人对此仍然毫不知情，甚至更少有人得到指导，关注导致长期疼痛和残疾的因素。因此，许多患者被引导接受手术或药物，这些治疗被证明无效，甚至可能造成额外伤害。”
这项研究强调了对背痛治疗进行转变的必要性，从依赖药物和程序转向解决可能导致显著改善的生活方式因素。
悉尼大学的首席作者、资深研究官艾玛·穆德博士强调了该程序可能提供的实际好处。
“许多患有慢性背痛的人报告感到被忽视，因为他们常常被转诊到高成本、无效的治疗，而未能获得推荐的自我管理策略，”穆德博士表示。
“通过将注意力转向生活方式的改变并提供简单的支持措施，患者在疼痛管理中获得了掌控感。这种方法不仅减轻了他们的症状，还提高了他们的整体生活质量。”
研究人员对以生活方式为中心的护理，如HeLP计划，能够带来超越疼痛管理的益处持乐观态度，可能减少其他慢性健康状况的风险。然而，穆德博士指出，目前全球指导方针尚未完全整合这种方法：
“我们的研究有潜力影响即将修订的背痛治疗指南。患者非常重视这种全面支持，结果令人信服。”
“治疗背痛的医疗提供者应该考虑如何将生活方式支持融入到他们的日常实践中。似乎并没有单一有效的方法，但关键是让患者感到被尊重并参与决策过程，”威廉姆斯副教授表示。
