研究人员在一项研究中描述了通过免疫疗法和靶向放射治疗(TARE)成功切除肿瘤，患者之前被认为不适合该程序。
肝癌的发病风险在患有肝硬化的人群中增加，肝硬化是一种健康肝组织被瘢痕组织替代的疾病。瘢痕组织阻碍血液通过肝脏的流动，使其无法正常功能，通常被认为不适合手术或移植的患者有晚期肝癌和肝硬化。
在一项发表在英国外科杂志的新研究中，研究人员描述了通过免疫疗法和靶向放射治疗(TARE)成功切除肿瘤，患者之前被认为不适合该程序。
“我们的研究描述了一种被称为Arantius-first技术的微创手术方法，如何应用于高风险人群，可能扩展肝硬化患者的手术适应症,” 共同作者、波士顿大学Chobanian & Avedisian医学院外科助理教授爱德华多•维加(Dr. Eduardo Vega)解释道。Arantius-first技术是一种 laparoscopic 手术，利用 Arantius 韧带作为解剖标志，以快速暴露中肝静脉(MHV)。
该方法使外科医生能够快速且准确地定位中肝静脉，这是肝脏主要血管之一。在传统方法中，分离性损伤或医源性损伤中肝静脉的风险更高，这可能导致严重的并发症，尤其是在功能性肝脏储备有限的肝硬化患者中。通过关注这个标志，Arantius-first技术最小化了损伤中肝静脉的风险，确保其保存，这在肝硬化患者进行左肝切除术时至关重要。这种精确性不仅增强了手术的安全性，还有助于改善患者的治疗结果。
该患者的护理涉及多个步骤。首先，肿瘤通过TARE治疗，TARE是一种靶向放射治疗，能够减少肿瘤大小，同时保护健康肝组织。接下来，使用免疫疗法增强免疫系统对抗癌症的能力。这些联合治疗将肿瘤从不可切除转变为可切除。最后，通过使用“Arantius-first”技术进行腹腔镜手术，该技术允许精确切除肿瘤，同时最小化对剩余肝脏的损伤。
根据研究人员的说法，这项研究突显了不同学科之间合作的重要性，外科医生、肿瘤学家和放射科医生共同努力，以实现卓越的治疗结果。
