一项研究团队发现，远程医疗可能有助于减少低价值检测的使用。
低价值护理 — 提供几乎没有效益的医疗检测和程序 — 导致过度医疗支出以及对患者的直接和连锁伤害。来自马萨诸塞州总医院和布莱根医院的研究团队及其合作伙伴发现，远程医疗可能有助于减少低价值检测的使用。这项研究发表在《JAMA内科医学》。
“理论上，疫情后远程医疗的广泛采用可能会影响低价值检测——例如老年人的宫颈癌筛查和前列腺癌筛查，以及简单的腰痛病例的成像扫描，” 布莱根医院全科内科和初级护理部的首席作者伊莎妮·甘古利（Ishani Ganguli）医学博士 MPH 表示，她也是哈佛医学院的医学副教授。“但对此的证据极其有限。我们希望从国家层面研究这个问题，因为目前关于医疗保险是否以及如何继续远程医疗覆盖的政策辩论非常活跃，这在很大程度上取决于远程医疗如何影响护理质量和支出。”
通过准实验研究设计，甘古利和她的同事分析了2019-2022年超过200万名医疗保险受益人的按服务收费索赔数据，这些受益人在美国的医疗系统中接受护理，这些医疗系统在COVID-19疫情期间的远程医疗采用率高或低。这个时间框架涵盖了在远程医疗使用激增的疫情之前和之后的时间。
与低远程医疗系统的患者相比，高远程医疗系统的患者总访问率（包括虚拟或面对面的访问）略高，并且7种20种低价值测试的使用率较低：宫颈癌筛查、筛查心电图、筛查代谢面板、术前血常规检测、术前代谢面板、甲状腺功能减退症的总三碘甲状腺原氨酸或游离三碘甲状腺原氨酸水平检测，以及简单腰痛的成像。其他测试没有显著差异。高远程医疗系统的患者每位受益人的就医支出和20种低价值测试中的2种支出较低，但整体低价值支出没有差异。
这些发现表明，虽然虚拟选项可能减少护理障碍，但远程医疗也可能阻止临床医生和患者完成一些低价值测试，尤其是像心电图和血常规这些将在门诊访视期间或之后现场进行的测试。
“这些发现进一步向决策者提供了保证，延长远程医疗覆盖可能带来降低一些低价值测试的使用和支出的好处，”甘古利说。
