根据一项新的研究,降低早产儿(出生于怀孕33至35周)患有缺氧缺血性脑病(HIE——一种由缺氧造成的脑损伤)的体温对标准护理没有优势。之前对近足月和足月婴儿(出生于怀孕36周后)进行的研究发现,这种将体温降低至约92华氏度的冷却治疗显著降低了18个月(校正为早产)时死亡或残疾的风险。然而,目前的发现表明,这种好处在患有HIE的早产儿中并未观察到。作者指出,尽管对这种治疗在这一年龄组的有效性研究很少,但在早产儿中使用冷却治疗的情况却有所增加。
这项研究由犹他大学的Roger G. Faix医生及其19个新生儿研究中心的同事共同进行。研究发表于《JAMA Pediatrics》。研究经费由美国国立卫生研究院(NIH)的尤尼斯·肯尼迪·施赖弗国家儿童健康与人类发展研究所(NICHD)提供。
与HIE相关的氧气损失可能源于脐带压迫、子宫撕裂或出生时的其他并发症。在2015至2020年期间,188名早产儿中有HIE的婴儿中,88名随机分配接受冷却治疗,80名维持在正常温度。研究人员在婴儿18至22个月时评估了死亡和中度至重度残疾的发生情况。他们发现,接受冷却治疗的婴儿中有35%死亡或有残疾,而保持正常温度的婴儿中有29%有相同情况。更具体地说,接受冷却治疗的婴儿中有20%死亡,接受标准护理的婴儿中有12%死亡。总体而言,接受冷却治疗的早产儿的死亡或残疾风险高出74%,死亡风险高出87%。