根据一项新的研究,CT扫描可能每年占所有癌症的5%,该研究警告过度使用和过量CT扫描的危险。对于婴儿来说,危险最大,其次是儿童和青少年。但成年人也面临风险,因为他们最有可能接受扫描。
影像学的辐射可能导致未来的肺癌、乳腺癌和其他癌症,对于婴儿而言风险提高了10倍。
根据来自加州大学旧金山分校的一项新研究,CT扫描可能每年占所有癌症的5%,该研究警告过度使用和过量CT扫描的危险。
对于婴儿来说,危险最大,其次是儿童和青少年。但成年人也面临风险,因为他们最有可能接受扫描。
据预测,单在2023年进行的9300万次CT扫描可能导致近10.3万例癌症。这是之前评估结果的3到4倍,作者表示。
这项研究由国家卫生研究院资助,发表于4月14日的《美国医学会内科学杂志》(JAMA Internal Medicine)。
第一作者、加州大学旧金山分校放射科医生、流行病学、生物统计学及妇产科与生殖科学教授的Rebecca Smith-Bindman博士说:“CT可以挽救生命,但它的潜在危害常常被忽视。”
她表示:“鉴于美国CT使用量巨大,如果不改变当前做法,未来可能会发生很多癌症。” Smith-Bindman还是Philip R. Lee健康政策研究所的成员,并且负责放射学结果研究实验室。
她表示:“我们的估算将CT与其他显著风险因素,如酒精消费和超重,放在同等地位。减少扫描次数和每次扫描的剂量将挽救生命。”
益处和潜在危险
计算机断层扫描(CT)在检测肿瘤和诊断多种疾病中既必不可少又广泛使用。自2007年以来,美国每年CT检查的数量增加了30%。
但CT会使患者暴露于电离辐射中——这是一种致癌物——并且早已知道该技术会增加癌症风险。
为了评估当前CT使用对公共健康的影响,Smith-Bindman的研究估算了与2023年进行的CT扫描数量和类型相关的辐射暴露引起的终身癌症总数。
研究人员分析了来自6150万患者的9300万次检查。扫描数量随着年龄的增长而增加,在60至69岁成年人的群体中达到峰值。儿童占扫描的4.2%。研究人员排除了患者生命最后一年进行的测试,因为这些通常不太可能导致癌症。
辐射暴露引发的未来癌症
50至59岁的成年人预计患癌症的数量最高:女性10,400例,男性9,300例。
成年人中最常见的癌症是肺癌、结肠癌、白血病、膀胱癌和乳腺癌。儿童中最常见的预计癌症是甲状腺癌、肺癌和乳腺癌。
成年人中癌症数量最多的来源于腹部和骨盆的CT扫描,而儿童则来源于头部的CT扫描。对于那些在1岁以下接受CT扫描的人,预计的癌症风险最高。他们患癌症的可能性比研究中的其他人高出10倍。
研究人员表示,一些CT扫描不太可能帮助患者,并且被过度使用,如针对没有令人担忧的征兆或症状的上呼吸道感染或头痛的扫描。他们表示,患者可以通过减少这些扫描的次数或选择低剂量的扫描来降低风险。
Smith-Bindman表示:“目前CT使用的剂量存在不可接受的差异,一些患者接受了过量的剂量。”
共同作者、加州大学旧金山分校儿童重症监护助理教授Malini Mahendra博士表示,让家庭了解儿童扫描引发癌症的风险是非常重要的。
她说:“很少有患者及其家庭被告知与CT检查相关的风险。我们希望我们的研究结果能够帮助临床医生更好地量化和传达这些癌症风险,从而在权衡CT检查的益处和风险时进行更为知情的对话。”