一项最近的研究，这是同类中最大的一项，未发现任何证据表明在怀孕期间使用对乙酰氨基酚会增加儿童自闭症、注意缺陷多动障碍或智力障碍的风险。该研究收集了来自瑞典出生的240多万名儿童的数据，包括在出生前未接触该药物的兄弟姐妹。由德雷克塞尔大学多恩斯法公共卫生学院和瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员进行的一项研究，发表于《美国医学会杂志》（JAMA），检查了一组超过240万名在瑞典出生的儿童，包括在出生前未接触该药物的兄弟姐妹。研究在孩子出生后跟踪了长达26年。对乙酰氨基酚是一种常见的止痛药和退烧药，通常在泰诺等药物中找到，此外还有感冒灵、Excedrin和Mucinex等。在研究中，普通人群中自闭症、ADHD和智力障碍的风险略有上升，这与之前的研究一致。然而，当比较全兄弟姐妹时，这些情况并没有增加风险。这一点很重要，因为兄弟姐妹共享相似的遗传背景，并在发育过程中暴露于许多相同的环境因素。通过比较兄弟姐妹，研究能够控制这些共享因素，而这些因素通过其他方式难以测量。流行病学研究显示，使用对乙酰氨基酚的用户与非用户相比具有不同的特征，标准统计分析可能无法考虑所有这些差异。共同资深作者布莱恩·李博士表示，兄弟姐妹比较可以帮助控制可能影响怀孕期间对乙酰氨基酚使用与神经发育状况风险之间关系的家庭因素。研究使用的数据来自瑞典的来源。研究人员使用来自丹麦国家健康和处方药注册的数据显示，研究期间的药物使用情况为1995年至2019年。参与研究的样本中，只有7.5%的185,909名儿童在子宫内接触过对乙酰氨基酚。之前的研究表明，怀孕期间对乙酰氨基酚的使用差异很大，从丹麦的6.2%到美国的十倍以上。其他研究表明，可能受益于对乙酰氨基酚的孕妇可能由于对潜在副作用的担忧而避免服用。例如，2019年对850名瑞典孕妇的研究发现，超过60%的人认为在怀孕早期服用药物可能是“可能有害”或“有害”的情况。
共同资深作者瑞妮·M·加德纳博士，来自瑞典的卡罗林斯卡学院，表示：“这项研究的发现可能会给那些因疼痛或发烧管理使用对乙酰氨基酚的孕妇带来一些缓解，因为可供缓解使用的安全替代品有限。我们希望我们的结果能在面临疼痛或发烧时在决定是否在怀孕期间服用这些药物时给准父母带来安慰。”
作者建议所有患者应该遵循怀孕期间药物使用的指导方针。正在进行的研究将更好地理解怀孕期间使用对乙酰氨基酚的潜在风险。机构表示，孕妇咨询医疗保健提供者关于使用对乙酰氨基酚安全性的指导是很重要的。研究作者强调了进一步研究的必要性，以识别可能导致在子宫内接触对乙酰氨基酚的儿童神经发育障碍风险增加的特定因素。他们指出，遗传因素可能在这种关联中发挥作用，并呼吁进行额外的研究以探索这种机制。2015年，美国食品和药物管理局提到正在进行研究，以更好地理解怀孕期间使用对乙酰氨基酚的潜在风险。该机构强调，孕妇在使用对乙酰氨基酚的安全性方面寻求医疗保健提供者的建议的重要性。对非处方止痛药的研究范围过于狭窄，无法提供具体的建议，但值得注意的是，在怀孕期间未处理和持续存在的疼痛可能会导致母亲出现抑郁、焦虑和高血压等不良影响。2021年，《自然评论内分泌学》上发表的一项共识声明由全球团队的研究人员和医疗专业人士建议孕妇应尽量减少对对乙酰氨基酚的暴露，采取最低有效剂量，持续时间尽可能短。该建议基于表明胎儿接触该药物可能增加神经发育和其他障碍风险的研究。尽管德雷克塞尔大学和卡罗林斯卡学院的研究使用了关于处方对乙酰氨基酚及孕妇在产前护理期间向助产士报告的数据，但可能没有考虑所有患者的非处方使用。然而，研究结果基于来自一个大规模代表性样本的数据，并控制各种可能与神经发育障碍相关的其他因素。
这项研究的资金来自国家神经疾病和中风研究所1R01NS107607，国家卫生研究院没有参与该研究或结果的解释。李博士从法律公司获得了文学评论的咨询费用，但没有提供任何专业诉讼，研究中没有涉及任何第三方。
除了加德纳和李，论文的其他作者包括共同首席作者维克托·H·阿赫尔奎斯特博士、雨果·约基维斯特、克里斯蒂娜·达尔曼医学博士、霍坎·卡尔森博士、奥洛夫·斯泰芬松医学博士、斯特凡·约翰逊医学博士和塞西莉亚·马格努森医学博士，他们都在卡罗林斯卡学院担任学术职务。
