脑转移通常是晚期癌症的结果,尽管医学创新不断,但仍然与不良预后相关。如今,由维也纳医科大学和慕尼黑路德维希·马克西米利安大学医院(LMU)主导的国际专家委员会在改善诊断和疗法监测方面迈出了重要一步。一种特殊的成像技术,氨基酸正电子发射断层扫描(氨基酸PET),不仅可以改善患者护理,还可以推动新治疗方法的研究。第一套用于该方法的标准化标准现已在《自然医学》期刊上发表。
迄今为止,磁共振成像(MRI)是诊断和监测脑转移治疗的主要方法。然而,这种方法无法可视化肿瘤细胞的代谢活动。这就是氨基酸正电子发射断层扫描(氨基酸PET)在研究和脑转移患者护理中越来越多地使用的原因。这种成像技术使用放射性标记物质,以更加精确地评估肿瘤代谢,从而更准确地估计肿瘤对治疗的反应。用于这一过程的氨基酸示踪剂优先在癌细胞中积聚,因此能够比传统的MRI技术更准确地检测肿瘤负荷。
尽管在研究和临床常规中越来越多地使用,但目前仍然没有氨基酸PET在脑转移中使用的标准化标准。这些标准由一个国际研究小组,即所谓的RANO小组制定,该小组在维也纳医科大学肿瘤学家马提亚斯·普鲁瑟和慕尼黑路德维希·马克西米利安大学医院核医学专家娜塔莉·阿尔伯特的领导下开展工作。维也纳医科大学的临床肿瘤学部的马克西米连·J·迈尔和安娜·S·贝尔霍夫也参与了这一开创性工作。名为“PET RANO BM 1.0”的标准化标准首次明确了评估脑转移对治疗的代谢反应的标准化程序。这可能会使PET成像在未来更紧密地融入临床试验,以便有针对性地评估新的治疗选项。
“引入新标准是改善脑转移诊断和治疗监测的重要一步,”马提亚斯·普鲁瑟说。这也可能允许更加精确地区分真性肿瘤变化和治疗相关效应,例如放疗后的组织损伤。“这不仅可以优化患者护理,还可以加速创新治疗策略的开发,”娜塔莉·阿尔伯特补充道,她是慕尼黑路德维希·马克西米利安大学医院核医学部门的核医学教授和高级医师。