心力衰竭（HF）的风险随着体重指数（BMI）的增加而增加；然而，BMI作为肥胖测量工具存在局限性。在中位随访13年的研究中，腰围与身高比（WtHR）在几乎2000名参与者中显著预测了发生的新发HF。在识别可能受益于针对性肥胖干预治疗的HF患者方面，WtHR可能比BMI更好。
根据今天在心力衰竭2025大会上发布的研究，腰围与身高比预测心力衰竭发生率，这是欧洲心脏病学会（ESC）的一次科学大会。
肥胖影响了大量心力衰竭（HF）患者，据报道，HF的风险会随着体重指数（BMI）的增加而增加。研究发言人，来自瑞典马尔默的隆德大学的阿姆拉·朱吉奇博士解释了此次分析的原因：“BMI是最常用的肥胖测量工具，但受到性别和种族等因素的影响，并未考虑身体脂肪的分布。腰围与身高比（WtHR）被认为是中央肥胖的更可靠测量，是指肚脐周围内脏器官周围有害脂肪的沉积。此外，尽管BMI与高BMI的HF结果反而良好，但WtHR并未出现这种情况。我们进行了这项分析以研究WtHR与HF发展之间的关系。”
研究人口由1792名来自马尔默预防项目的参与者组成。参与者在基线时年龄为45-73岁，选择上约三分之一的参与者血糖水平正常，三分之一的参与者有空腹血糖受损，三分之一的参与者有糖尿病。所有参与者均被前瞻性跟踪，以观察新发HF的发生。
研究人口的平均年龄为67岁，女性占29%。中位WtHR为0.57（四分位数范围，0.52-0.61）。
在中位随访12.6年期间，共发生132例HF事件。较高的WtHR与新发HF的风险显著增加相关（每增加一个标准差的风险比[HR]为1.34；95%置信区间[CI] 1.12-1.61；p=0.001），与混杂因素无关。当将WtHR分为四个四分位时，WtHR最高的个体（中位数为0.65）与其他三个四分位的个体相比，HF风险显著更高（HR 2.71；95% CI 1.64-4.48；p<0.001）。 研究的共同作者、来自瑞典隆德大学和马尔默大学医院的约翰·莫尔文博士指出：“我们分析中的中位WtHR明显高于0.5，这是心脏代谢风险增加的临界值。理想的腰围测量应少于身高的一半。”他总结道：“我们发现WtHR是新发HF的重要预测因素，我们的结果表明，WtHR可能比BMI更好地识别可能受益于肥胖治疗的HF患者。我们的下一步是调查WtHR是否能预测新发HF以及其他心脏代谢疾病在更大样本中的情况。”
