好消息对于在怀孕前或怀孕期间服用常见药物的偏头痛患者——一项新研究发现，他们孩子的神经发育障碍（例如自闭症和注意力缺陷多动障碍，ADHD）的增加并没有出现。该研究关注了用于治疗偏头痛发作的药物，即三氟氯噻吨。该研究于2025年5月21日在线发表在《神经学》杂志上，这是美国神经学会的医学期刊。
该研究并未证明这些药物与神经发育障碍之间存在联系。
“这些结果对偏头痛患者是令人鼓舞的，可能在他们知道自己怀孕之前就正在服用这些药物，这对于他们的医生来说是有帮助的信息，可以使他们在治疗经历 debilitating 偏头痛发作的患者时做出更明智的决定，”挪威奥斯陆大学的研究作者Hedvig Nordeng博士说道。
为了进行这项研究，研究人员利用挪威全体人口的健康登记记录，确定了在怀孕初期有偏头痛的女性参与者中的26,210个怀孕案例。在这些人中，有21,281人，超过80%，在怀孕前一年服用了三氟氯噻吨，而其中4,929名有偏头痛的人在那段时间内没有服用三氟氯噻吨。对于那些服用药物的人，研究人员将他们分为四组：在怀孕前低剂量使用三氟氯噻吨并在怀孕前停止使用的人（42%）；在怀孕前六个月增加使用三氟氯噻吨并在早期怀孕时停止使用的人（31%）；在怀孕前中等剂量使用三氟氯噻吨并持续到早期怀孕的人（21%）；以及在怀孕前和怀孕期间均使用三氟氯噻吨的人（6%）。
然后，研究人员对所出生的儿童进行了平均八年的跟踪，有些儿童的跟踪时间直到14岁。他们检查了健康登记以获取神经发育障碍的诊断，包括自闭症谱系障碍、行为障碍、学习和智力障碍、言语和语言障碍、发展协调障碍以及ADHD。
总体而言，在研究期间，1,140名儿童或4.3%被诊断为神经发育障碍。最常见的为ADHD和言语语言障碍。使用三氟氯噻吨最多的人的孩子中，有2.2%被诊断为ADHD，而未使用这些药物的偏头痛患者的孩子中为2.1%。使用这些药物最多的人的孩子中，有1.1%被诊断为言语和语言障碍，而未使用这些药物的人的孩子中为1.0%。当研究人员调整结果以考虑可能影响神经发育障碍风险的其他因素时，例如父母患有神经发育障碍、叶酸摄入或其他药物（如阿片类药物或抗抑郁药）的使用，发现接触三氟氯噻吨的儿童在产前并没有增加神经发育障碍的风险。
“偏头痛几乎影响五分之一的育龄人群，”Nordeng说。“虽然症状在怀孕期间通常会改善，但约8%的人在怀孕期间经历症状加重，这可能导致母亲和胎儿并发症的风险增加，因此提供治疗选择至关重要。”
该研究的一个局限性是研究人员并未验证人们是否按照医嘱服用偏头痛药物，只是确认他们填写了处方，因此实际的药物接触可能与估计值不同。
