研究人员发现,中心体脂,尤其是腹部周围的脂肪,与银屑病风险的关联比全身脂肪更为密切,特别是在女性中。中央脂肪与银屑病之间的这种联系无论在遗传易感性如何都保持一致,这表明腹部脂肪是一个独立的风险因素。这项研究发表在《探究性皮肤病学杂志》上,由Elsevier出版,为改善早期风险预测和指导个性化预防策略提供了见解。
银屑病是一种慢性炎症性皮肤疾病,会对生活质量产生显著影响。许多患有银屑病的个体体脂水平也较高。虽然人们普遍认为增加的体脂水平会提高银屑病的发病风险,但特定的脂肪分布和遗传因素的影响仍不清楚。
本研究的研究人员分析了来自英国生物库的330,000多名白人英国血统参与者的数据,其中包括9000多名银屑病患者。他们使用传统方法和先进的成像技术研究了25种不同的体脂测量,评估了每种测量与银屑病之间的关联。
首席研究员Ravi Ramessur博士,伦敦国王学院圣约翰皮肤科,解释道:“我们的研究表明,身体中脂肪储存的位置在银屑病风险中是重要的。中央脂肪,特别是腰部周围的脂肪,似乎扮演了关键角色。这对我们识别可能更容易发展银屑病或经历更严重疾病的个体具有重要意义,同时也影响我们预防和治疗策略的制定。”
同样在圣约翰皮肤科的Catherine H. Smith博士,资深作者补充道:“随着全球肥胖率的持续上升,理解不同体脂模式如何影响如银屑病等慢性炎症性疾病是非常重要的。我们的发现表明,无论遗传易感性如何,中央体脂会增加银屑病风险,并强调在银屑病护理中测量腰围和积极实施健康体重策略的重要性。”
由于本研究仅包括来自英国生物库的白人英国血统个体,因此这些发现对更具多样化人群的普遍适应性可能有限。未来的研究应纳入经过皮肤科医生确认的诊断和更广泛的种族代表性数据集,以进一步验证这些关联并完善风险分层方法。
Ramessur博士提到:“我们对不同中央脂肪测量之间关联的一致性和女性中效果的显著性感到惊讶。观察到的中央体脂与银屑病之间的联系表明,可能存在尚未完全理解的潜在生物机制,这需要进一步研究。”
在一篇随附的社论中,宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院皮肤科及临床科学中心的Joel M. Gelfand博士指出了肠促胰素疗法在银屑病中的潜力。肠促胰素是由肠道分泌的激素,主要是类胰高血糖素肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性胰岛素促分泌肽(GIP),调节葡萄糖、消化和食欲,并已获准用于治疗糖尿病、肥胖和与肥胖相关的阻塞性睡眠呼吸暂停。
Gelfand博士评论道:“银屑病与肥胖之间的强烈关系,以及类胰高血糖素肽-1受体激动剂(GLP1RA)在减少银屑病发病率方面的潜在前景,促使我们进行大规模临床试验,评估GLP1RA单药治疗银屑病的可行性。在我们对银屑病、肥胖和心代谢疾病紧密关系的认知不断演变的背景下,单纯专注于皮肤和关节表现的治疗范式已经过时。”