根据旧金山大学和旧金山退伍军人事务卫生保健系统的一项研究,13%的老年人被诊断为创伤性脑损伤(TBI)。这些伤害通常是由于从地面跌倒造成的。研究人员跟踪了约9200名医疗保险参保者,研究开始时的平均年龄为75岁。与其他对年轻人的研究相反,他们发现女性、白人、健康状况较好和财富较高与TBI的风险增加相关。
这项研究于2024年5月31日在《JAMA Network Open》上发表,跟踪了约9200名平均年龄为75岁的医疗保险参保者。研究人员发现,与对年轻人的研究相比,女性、白人、健康状况较好和财富较高与TBI的风险增加相关。该研究由旧金山大学精神病学系的博士Erica Kornblith领导,跟踪了参与健康与退休研究的参与者的TBI医疗保险索赔,该研究是一项长期的代表性研究。
最近的一项研究对一组老年美国人进行了调查,发现创伤性脑损伤(TBI)可能导致更高的患上如痴呆、帕金森病、癫痫、心血管疾病以及抑郁和焦虑等精神问题的风险。该研究的高级作者Raquel Gardner强调了需要基于证据的指南,以改善受到TBI影响的大量医疗保险人口的出院后护理,以及进一步研究预防TBI后痴呆的策略。
研究人员旨在发现增加某些患者在18年随访期间脆弱性的因素。
以往关于TBI的研究表明,男性、非白人和社会经济地位较低的人更容易发生TBI。然而,目前的研究发现,在1148名TBI患者中,女性和白人占比较高。在健康与退休研究组中,58%是女性,84%是白人,而在TBI患者中,这些数字分别为64%和89%。此外,31%的TBI患者处于最高社会经济四分位数。
在财富方面,研究中49%的参与者处于最高收入等级,而22%处于最低收入等级。
参与活动的健康老年人可能实际上面临更高的风险。
那些最终被诊断为TBI的参与者在首次参加研究时,较少患有肺病和日常活动困难。他们更可能拥有正常的认知能力。
Kornblith解释道:“我们的研究结果表明,健康、富裕和更活跃的成年人可能更有能力或愿意参与可能导致TBI的活动。”她还与旧金山大学的韦尔神经科学研究所有关联。
老年人中大多数的创伤性脑损伤(TBI)是由于在地面跌倒造成的,但那些坐轮椅或卧床不起的人发生创伤性伤害的机会较少,研究人员解释说。还可能是认知障碍的人活动有限,跌倒的可能性较小。
然而,由于数据仅包括被诊断和治疗的TBI案例,因此研究结果可能没有准确反映伤害的真实数量。2007年的一项研究发现,在参与在线调查的个人中,有42%在经历TBI后没有寻求医疗帮助。
Kornblith解释道:“我们知道,美国TBI患者中最大的一部分,以及经历过医疗环境中的种族和民族微侵犯的低收入成年人,在经历跌倒后不太愿意寻求护理。”她表示:“我们的数据可能没有全面捕捉到这一特定人群中TBI的真实影响。”
这项研究的发现可能导致特别的质疑,尤其是目前积极参与体育活动被强烈鼓励以减轻或延迟痴呆的发生。
Gardner表示:“总体证据继续强烈支持体育活动的神经保护益处。”她目前在以色列的希巴医疗中心工作。然而,采取措施改善安全性和降低跌倒风险至关重要。这些措施需要随着个人的年龄增长和体力或认知障碍的发展或两者的发展而进行调整。