由西奈山伊坎医学院领导的一项新研究表明,脉冲场消融(PFA)是治疗常见类型心房颤动(AF)的安全治疗选项。
国际研究“MANIFEST-17K”在《自然医学》上发表,强调了PFA在治疗AF时的安全性。这项研究是同类研究中规模最大的一项,结果令人鼓舞,包括PFA没有显著的食道损伤风险。PFA是一种近期获得FDA批准的消融技术,旨在恢复正常的心脏节律,可能成为管理AF的传统疗法的替代方案。
研究的高级作者维韦克·雷迪博士强调了PFA的良好安全结果,指出它并不带来如食道损伤、肺静脉狭窄或隔膜损伤等其他消融方法常见的严重风险。
心房颤动是一种影响数百万美国人的心律失常。AF患者可能会接受导管消融程序,通过在心脏特定区域创造疤痕来阻止异常电信号,从而解决不规则心率。
目前,射频消融和冷冻消融是常用的消融技术,分别涉及热能或冷能。然而,这些方法存在食道损伤或神经损伤等并发症的风险。与这些方法不同,PFA采用短暂的高能电脉冲而不改变温度,提供了一种更精确和安全的替代方案。
这项回顾性研究分析了在多个中心使用五绞线PFA导管进行PFA程序的17,642名患者的数据。结果显示没有能量特异性并发症,仅有1%的重大并发症率。具体并发症率包括:心包填塞0.36%,血管问题0.30%,中风0.12%,死亡0.03%。还观察到罕见的意外并发症,如冠状动脉痉挛和与溶血相关的肾功能衰竭。
与PFA导管制造商波士顿科学有联系的雷迪博士承认需要继续监测PFA的结果,但对该技术的安全性表示信心,基于研究的结果。