子宫内膜异位症影响美国超过11%的生育年龄女性，以及全球约1.9亿女性。平均而言，从症状出现到获得诊断需要大约七年的时间。这些症状包括月经周期周围的腹痛和痉挛，导致严重的生活改变，如慢性疼痛、不孕和生活质量下降。研究人员一直在探索有效的早期诊断子宫内膜异位症的策略，以解决这一重要的临床和公共卫生问题。
子宫内膜异位症是一种普遍且削弱生活质量的慢性疾病，影响美国超过11%的生育年龄女性和全球1.9亿女性。早期诊断的挑战仍然是医疗专业人员和公共卫生面临的重要问题。
子宫内膜异位症发生在通常衬托子宫的组织生长在其外部，通常是在卵巢和输卵管等器官上。这可能导致严重后果，包括慢性疼痛和不孕，这会对一个人的生活产生重大影响。
在《生殖医学、妇科和产科期刊》的评论中，来自佛罗里达大西洋大学施密特医学院的研究人员与合作者在PubMed上进行了一项搜索，以发现早期诊断子宫内膜异位症的潜在方法。
“目前，诊断子宫内膜异位症需要详细检查患者的病史和进行身体检查，”首席和通讯作者潘吉奥塔·“尤塔”·基赞塔斯博士解释道，她还是佛罗里达大西洋大学施密特医学院人口健康与社会医学系的教授和负责人。“最可靠的诊断技术包括骨盆检查、腹部超声、MRI 和腹腔镜检查。虽然腹腔镜手术被妇科医生认为是确诊的关键方法，但它可能非常昂贵，并且具有并发症的风险。此外，腹腔镜检查的准确性可能因外科医生的技能和疾病阶段而异。”
作者建议，早期诊断子宫内膜异位症的最有效方法应涉及使用基于症状的标准来识别测试候选者，然后建立精确的阈值以优化灵敏度和特异性。一种具有高预测值的诊断测试，如果结果为阳性，能够确认存在子宫内膜异位症，而如果结果为阴性，则能够排除这种情况。尽管某些测试可能无法提供确凿的结果，但它们可以显著减少需要进行侵入性程序（如腹腔镜检查）的患者数量。
子宫内膜异位症与导致血管生成、细胞凋亡、免疫反应和炎症等过程的荷尔蒙失衡有关。已经创建了各种诊断工具来识别生物标志物，例如血液和唾液中的mRNA片段；然而，这些工具的准确性有限。
“非侵入性测试如MRI和经阴道超声通常只检测到子宫内膜异位症的晚期，”共同作者 查尔斯·H·亨尼肯斯医学博士指出，他是佛罗里达大西洋大学施密特医学院第一任理查德·多尔爵士医学及预防医学教授。“最近的研究正在探索一种新的非侵入性技术，以识别胃肠道中的肌电活动作为潜在的诊断方法。电内脏图（EVG）可能揭示与子宫内膜异位症相关的独特肌电模式，但这种方法仍处于实验阶段。”
目前，没有FDA批准的非侵入性子宫内膜异位症测试可用，并且需要更多的分析研究，以促进这些新兴技术的发展并建立有效的诊断标准。
“早期诊断子宫内膜异位症仍然困难，许多有希望的方法至今未能成功，”基赞塔斯提到。“一旦像EVG这样的新技术得到适当评估，它们可能会为临床医生提供从基于症状的治疗转向以诊断为中心治疗所需的信心。”
共同作者包括FAU的医学预科生凯瑟琳·N·本森；近期毕业于FAU现进入罗斯大学医学院的萨丁·阿尔·法鲁基；佛罗里达大西洋大学施密特医学院的高级医学图书管理员米歇尔·凯巴·克奈希特；以及维吉尼亚理工大学卡里昂医学院妇产科与妇科的教授和院长李·A·利尔曼医学博士。
