研究人员调查了肥胖如何影响治疗结果和死亡率,使用了超过50万肺癌患者的数据。研究结果表明,免疫治疗可能不是肥胖患者的最佳选择。虽然超重增加了与生活方式相关的健康问题的风险,但还有一个有趣的现象称为肥胖悖论,其中一些癌症治疗在肥胖患者中显示出较低的死亡风险。然而,根据大阪市立大学的一项研究,这可能并不适用于所有形式的癌症治疗,该研究发表在美国医学会的期刊《JAMA Network Open》上。
在治疗非小细胞肺癌时,免疫治疗对低于特定体重指数(BMI)的个体风险较小,而传统化疗似乎对超重或肥胖患者更有效。
研究团队包括研究生伊原康贵(Mr. Yasutaka Ihara)和医学统计学系的教授新谷步美(Professor Ayumi Shintani),他们分析了来自日本行政索赔数据库的数据,该数据库包含超过50万名肺癌患者,探讨了体重指数(BMI)与免疫治疗和常规化疗期间的死亡风险之间的联系。
通过集中研究晚期非小细胞肺癌患者,研究发现随着BMI的增加,在免疫治疗和化疗期间死亡风险下降,尽管这一趋势在BMI为24左右时发生变化。BMI低于28的患者在免疫治疗中与化疗相比死亡风险降低,但对于BMI在28或以上的患者,免疫治疗的风险上升,而化疗的风险继续下降。
伊原表示:“免疫治疗可能并不总是晚期非小细胞肺癌肥胖患者的最佳治疗选择,因此考虑传统化疗也是很重要的。”他补充道:“除了BMI,年龄、激素水平和肠道微生物群等因素据报道也会影响免疫治疗的效果。理解在考虑这些因素的情况下,免疫治疗或常规化疗是否能改善生存率,将大大推动精准医学的发展。”