根据一项新的分析,暴露在高温下可能会影响孕期未出生婴儿的生长以及两岁以下的婴儿。
一项新的分析表明,暴露于高温环境下可能会对孕期胎儿以及两岁以下婴儿的生长产生负面影响。
这项研究是第一项证明热应激会影响出生后婴儿发展的研究,扩展了之前识别热应激对胎儿发育影响的研究。
该研究分析了来自冈比亚的一项临床试验中婴儿及其母亲的数据,发现怀孕首三个月每日平均热应激每升高1°C,会导致出生体重的轻微下降。
在第二个孕期没有发现与热应激相关的生长影响。虽然在第三个孕期发现暴露于热环境下的婴儿头围相对身体大小有所增加的初步迹象,但这一结论不够确定。
研究还发现,暴露于高环境温度的两岁以下婴儿可能在体重和身高上低于同龄人。最显著的体重下降发生在6到18个月大的婴儿中,这些婴儿在前面三个月中经历了高平均每日热应激。
在12个月大时,经历相当于30°C的平均热应激的婴儿,更可能在身高和年龄上体重不足,而那些经历25°C热应激的婴儿则不然。
这些结果在男女婴儿中是一致的。
研究团队由冈比亚医学研究委员会(MRCG)和伦敦卫生与热带医学学院(LSHTM)的专家领导,强调了在气候变化的背景下,针对热暴露影响的公共卫生策略,特别是针对孕妇及其孩子的迫切需求。
这些研究结果已在The Lancet Planetary Health上发表。
数据是在2010年1月至2015年2月进行的早期营养与免疫发展(ENID)随机对照试验中收集的,地点位于冈比亚的西基昂,共监测了668名婴儿的前1000天生活,包括329名(49%)女性和339名(51%)男性。
该试验利用公认的临床测量方法分析了热应激对胎儿生长的影响,包括孕龄的体重、身长和头围,同时也评估了热应激对从出生到两岁婴儿体重和身高评分的影响。
在出生时,有66名(10%)婴儿体重低于2.5千克,属于低出生体重,218名(33%)婴儿的体重低于孕周均值,9名(1%)婴儿为早产。
热应激是当外部因素(如天气或身体活动)干扰身体维持内部温度的能力时发生的。在这项研究中,热应激使用全球热气候指数进行量化,该指数考虑了热量、湿度、风速和阳光等因素,赋予与热应激风险相关的等效温度(°C)。
在研究期间,记录的平均热应激暴露水平为29.6°C。每日最高气温达到45.7°C,而每日最低气温为28.9°C。
MRCG的助理教授、该研究的主要作者安娜·博内尔博士表示:
“我们的研究强调,气候变化、食品不安全和营养不足的综合危机对最脆弱的群体,包括幼儿,产生了不成比例的影响。”
“这些发现建立在之前的证据基础上,表明第一孕期对热暴露特别敏感,因此研究影响这一关系的因素至关重要。”
“很可能热应激影响食欲、食物摄入和可用性。我们还在调查对细胞和炎症途径的潜在直接影响,这可能会共同影响孕妇和婴儿调节体温的能力。”
“我们需要确定哪些群体在热应激下的风险最高,以及在哪里可能识别出生长问题,以制定有效的公共卫生干预措施。”
“随着全球儿童营养不良率居高不下,并且全球变暖持续,这些发现应当推动采取行动以改善儿童健康。”
研究人员强调了需要进一步调查其他地区热应激与健康结果之间的关系。现有数据未考虑饮食习惯、母体感染或社会经济因素,这些因素可能也影响胎儿和婴儿的生长。
该研究得到了威康基金会的资助。