研究表明,扩大对新型高效减肥药物的获取可能每年在美国挽救超过40,000条生命。研究强调了消除阻碍个人获取有效减肥治疗的障碍的紧迫性,这对于应对全国性肥胖流行病至关重要。美国疾病控制和预防中心(CDC)报告称,约74%的美国人被归类为超重,其中约43%被认为是肥胖。
耶鲁公共卫生学院和佛罗里达大学的研究人员的分析表明,扩大对新型有效减肥药物的获取可能每年在美国防止超过40,000例死亡。
该研究强调了消除限制有效减肥疗法获取的障碍的必要性,从而增强旨在应对全国肥胖危机的公共卫生倡议。目前,CDC指出,美国约74%的成人被认为超重,其中约43%被归类为肥胖。
肥胖对整体健康的广泛影响是众所周知的,它加剧了如2型糖尿病、心脏病和某些癌症等问题。尽管存在这些严重的健康影响,肥胖治疗的开发和实施却滞后。然而,近年来制药领域的创新,特别是GLP-1(类胰高血糖素肽-1)受体激动剂如Ozempic和Wegovy,以及GIP/GLP-1受体激动剂如tirzepatide的引入,已经在促进减肥方面显示出了显著的疗效。临床试验揭示了这些药物的潜力,且它们在体重管理方面受到越来越多的关注。
研究人员旨在量化对这些减肥药物获取的增加将如何影响死亡率。他们利用与各种身体质量指数(BMI)水平相关的死亡风险、肥胖的流行情况以及由于药物高成本和保险限制而导致的获取限制的数据。
研究结果表明,如果对这些创新药物的获取范围扩大到所有符合条件的人,美国每年可能会减少约42,027例死亡。这一数字包括约11,769例2型糖尿病患者的死亡,他们特别容易受到与肥胖相关的并发症的影响。即使在当前限制获取的情况下,研究人员估计,已经每年挽救了大约8,592条生命,尤其是在拥有私人健康保险的人群中。
该研究强调了药物可及性存在的关键差距。目前,这些治疗的高昂费用,通常超过每月1,000美元且没有保险,限制了它们的可用性。作为美国老年人最大的保险提供者之一的医疗保险(Medicare)不涵盖这些减肥药物,影响了许多能够从中受益的人。此外,医疗补助(Medicaid)的覆盖范围因州而异,私人保险计划通常有高额的免赔额和自付费用,进一步限制了获取,这一点研究人员指出。
研究的主要作者之一、耶鲁公共卫生学院流行病学(微生物疾病)教授Alison P. Galvani表示:“使这些药物更具可及性不仅仅是为了增强治疗选择,而是一个重要的公共卫生策略。我们的研究突显了通过解决经济和覆盖相关障碍来降低死亡率的重大机会。”
该研究进一步调查了扩大获取如何影响不同地区和社会经济人群。肥胖和糖尿病发病率高的州,如西弗吉尼亚州、密西西比州和俄克拉荷马州,可从改善对这些药物的获取中获得最大的益处。在这些地区,扩大可获得性可能导致人均死亡率的显著降低。
不过,研究的作者警告说,尽管潜在的好处是巨大的,但仍需克服重大的挑战。这些药物的高成本构成了一个重要障碍,并且人们对制药行业的利润率表示担忧。此外,供应和生产的限制继续限制广泛的可用性。
佛罗里达大学新兴病原体研究所的另一位主要作者、数学兼职教授Burton H. Singer博士表示:“应对这些挑战需要多层面的战略。我们必须确保药物价格与生产成本更加紧密地对齐,扩大生产能力以满足需求,并同时解决阻碍许多人获取必要治疗的保险和可及性问题。”
研究人员还考察了社会经济因素如何影响扩大药物获取的有效性。他们调整了预测以反映收入差异,发现即使考虑到这些因素,潜在的挽救生命人数仍然相当可观。研究结果表明,改善对这些减肥药物的获取可以减少因肥胖相关的医疗费用,提高众多美国人的整体生活质量。