一项最近的研究强调了将大麻政策从惩罚性立场转变为关注公共卫生教育的迫切需求。随着美国许多州逐渐合法化大麻，作者强调，当前的政策往往促进禁绝而非知情使用，必须进行演变。
在美国，数以百万计的人依赖大麻来解决各种健康问题，通常没有来自医疗专业人员的充分指导或有关他们所使用的产品及其可能风险的可靠信息。
在今天发布于《美国公共卫生杂志》（American Journal of Public Health）的一篇论文中，来自布法罗大学的研究人员强调了这一令人担忧的情况，他们将其归因于一个历史上受到政治动机影响而非科学理解的政策环境。
作者们认为，需要采取以公共卫生为导向的大麻政策，与当前以执法为主导的优先禁绝而非教育的策略形成对比。他们声称，随着大麻合法化的推进，改革的紧迫性正在增长。
“合法的大麻就像一列火车在轨道上飞驰，如果公共卫生继续只说‘不’，就会被甩在后面，”论文的高级作者、布法罗大学雅各布医学院和生物医学科学研究副教授丹尼尔·J·克鲁格（Daniel J. Kruger）博士说道。他还与该大学的成瘾临床与研究所有关联。
克鲁格倡导朝着减少伤害和促进健康的方向迈进，将现有的公共卫生策略应用于大麻政策。
研究人员建议使用社会生态模型（SEM）来制定全面的大麻政策。该模型研究个体行为在多个层面上的表现——例如可用的大麻产品类型、其健康影响、用户行为以及围绕它们的社会和监管系统。
与烟草和酒精的区别
根据研究人员的说法，制订促进公共卫生的大麻政策与烟草或酒精的政策有着显著区别。
“与单一物质的酒精不同，大麻包含数百种具有精神活性效应的化合物，每种都有独特的效果，”克鲁格解释道。“关键在于要单独评估大麻素，因为我们对其差异的理解仍处于起步阶段。”
不同州间存在的不协调法规进一步复杂化了局面。
“看到联邦层面的政策超越刑事化来管理大麻将是有益的，”克鲁格指出。“目前，50个州和领地都有一套缺乏协调的规则，导致例如跨州界进口产品的复杂性，因为这些产品的监管状况各不相同。”
即使在纽约等州受到监管的药房中，许多大麻用户仍然通过非法渠道获取产品。
在联邦层面，大麻被归为第一类受控物质，意味着其滥用潜力高且没有被接受的医疗用途，这一分类与现有证据相矛盾。
研究人员指出，大麻用户通常缺乏有关其效果和降低风险方法的准确信息。他们常常依赖同行的非正式建议，并且通常不与医疗提供者分享其大麻使用情况。
公共教育的重要性
这突显了公共教育的必要性，最近一个关于大麻的国家科学院、工程院和医学院的报告对此表示支持。
克鲁格详细说明，必须向消费者传达基本知识，例如大麻产品中的THC含量和适当剂量。他解释说，用户可能会从低剂量开始，随后增加摄入，这可能导致焦虑或恐慌等不良反应，因为食品的效应会有延迟。
该研究讨论了THC-O作为寻找可靠信息的一个例子。尽管有关于更安全消费方法的建议，例如蒸汽或食品，但蒸汽化THC-O可能会释放出与电子烟相关的有害气体——酮烯，这与与肺损伤有关的情况相似。
作者们认为，美国监管机构可能将大麻从第一类重新分类为第三类这一潜在变化是一个积极的发展，这可能会促使全国范围内形成更为统一的大麻政策。
克鲁格总结道：“我们需要以科学证据为基础的政策，为此，开展强有力的研究和临床试验至关重要，还需要其他研究来评估大麻的使用及其影响，旨在提高其好处，同时减少个人和社会的风险和成本。”
共同作者包括杰西卡·S·克鲁格（Jessica S. Kruger）博士，布法罗大学公共卫生和健康职业学院的临床副教授，以及来自波特兰州立大学的卡尔顿·CB·博恩（Carlton CB Bone）。
该研究没有获得资助。
