内分泌学会今天发布了一份新的科学声明，引起了人们对阿片类药物使用对内分泌系统不良影响的研究空白的关注。
阿片类药物的使用和滥用是一个日益严重的全球问题。虽然阿片类药物被开处方用于缓解癌症或其他医疗条件（如受伤后或手术后）患者的疼痛，但它们具有很高的成瘾风险，可能导致阿片类药物使用障碍（OUD）。根据世界卫生组织的数据显示，2019年大约有125,000人死于阿片类药物过量。
阿片类药物的使用和滥用对激素调节产生负面影响，可能导致生殖、骨骼和肾上腺健康方面的并发症。
“外源性阿片类药物与人类内分泌系统：内分泌学会科学声明，”评估了与阿片类药物的使用和滥用及其对内分泌系统影响相关的研究。该声明关注最近的研究，分析阿片类药物的临床后果，特别是关于下丘脑-垂体轴和骨骼健康。
主作者、英国伯明翰大学及伯明翰健康合作伙伴的Niki Karavitaki（医学硕士，博士，F.R.C.P.）表示：“这份科学声明解决了许多与阿片类药物对内分泌系统影响及临床作用相关的研究空白。通过揭示最近的研究发现，即阿片类药物的使用如何影响性腺、骨骼和肾上腺健康，我们旨在提高全球阿片类药物使用或滥用者的内分泌健康。”
该声明回顾了阿片类药物对性腺和肾上腺功能以及骨骼健康的影响。作者指出男性低性腺功能（特征为睾酮水平低）被普遍认为是阿片类药物使用的常见副作用，他们深入探讨了阿片类药物对下丘脑-垂体系统其他组成部分和骨密度的影响。他们还探讨了阿片类药物与高泌乳素血症之间的关系，并强调进一步研究对理解它们对继发性肾上腺功能不全的影响至关重要。
作者还评估了阿片类药物使用如何影响特定激素的分泌，以澄清阿片类药物与内分泌疾病之间的联系。这些激素包括生长激素、精氨酸加压素（调节体内水分平衡）和催产素（在分娩期间重要）。
此外，他们还研究了阿片类药物对骨代谢的影响，指出其对骨矿密度的有害影响以及骨折风险的增加。
Karavitaki补充道：“医疗提供者必须意识到这些潜在的内分泌健康问题，并密切观察使用阿片类药物的患者是否出现相关的迹象和症状。”
为该声明作贡献的专家包括来自纽约萨拉托加医院医疗集团的Jeffrey Bettinger；来自荷兰莱顿大学医学中心的Nienke Biermasz；来自瑞士巴塞尔大学医院的Mirjam Christ-Crain；来自巴西里约热内卢联邦大学的Monica Gadelha；来自澳大利亚亚历山德拉公主医院和昆士兰大学的Warrick Inder；来自德国德累斯顿工业大学的Elena Tsourdi；来自马萨诸塞州总医院、马萨总布莱根和哈佛医学院的Sarah Wakeman；以及来自意大利费拉拉大学的Maria Zatelli。
完整声明标题为“外源性阿片类药物与人类内分泌系统：内分泌学会科学声明”，可在学会的期刊内分泌评论中在线查阅。
内分泌学会创建科学声明，以调查与激素相关疾病和状况的科学基础，讨论这些知识的实际应用，确定需要更多研究的领域。主题的选择基于其重要的科学相关性。这些声明由内分泌学会选定的专家组成的工作组制定，经过相关委员会和外部专家的内部审查，然后开放给所有学会成员进行评论。
