一项最近的研究揭示,表现出更多传统男性行为的男性更不可能报告心脏病风险因素的诊断或治疗。
心血管疾病仍然是美国和全球疾病和死亡的主要原因。医疗专业人员和研究人员关注这个问题,因为它往往比许多其他健康问题更可预防和可管理。
然而,有效的管理和预防取决于早期识别和处理风险因素,如高血压和胆固醇水平升高。可悲的是,美国许多人并没有对这些风险进行充分筛查:专家建议,多达75%的年轻成年人对这些风险因素的状况依然不知情。
芝加哥大学的一项研究发现,行为与传统男性性别角色紧密相关的男孩和男性较不可能寻求心脏病风险因素的诊断或治疗。这项研究补充了已有研究表明,遵循男性性别角色的社会压力可能导致不健康的行为,包括药物滥用和对医疗建议的抗拒。
“普遍认为,男性在寻求各种健康问题的帮助时的可能性通常较低,尤其是在心理健康和初级医疗方面。然而,以往的研究并没有深入探讨塑造男性身份的社会动态及其与环境的关系,”芝加哥大学医学中心的内科医生和儿科医生、该研究的主要作者内森·格拉瑟(Nathaniel Glasser, MD)解释道。“在本研究中,我们采用了创新的方法来研究男性身份的构建及其与预防心血管疾病的联系。”
格拉瑟及其团队分析了Add Health的数据,这是一个全国代表性和纵向研究,跟踪了超过12,300个个体在24年(1994-2018年)内的健康测量和调查响应。他们通过识别问卷中的特定问题来评估男性性别表现,这些问题揭示自我认同为男性和女性的反应之间的显著差异。随后,他们评估了男性参与者的答案与其男性同龄人回答的吻合程度。
“在讨论性别表现时,我们的重点不是由Y染色体影响的任何生物学方面,”格拉瑟澄清道。“我们专注于自我报告的行为、偏好和观点,以及这些如何反映同性别同伴的反应。”
研究人员通过比较Add Health的生物测量与健康相关调查结果,针对心血管健康,以确定那些有可识别风险因素(如高血压)的男性是否能够回忆起自己曾被诊断或治疗过这些问题。他们发现,表现出更多传统男性行为的男性显著较不可能被医疗服务提供者告知特定的心血管疾病风险因素。即使这些男性曾报告接受过诊断,他们仍然较少表示自己正在接受这些疾病的药物治疗。
该研究考察了通常通过常规初级保健筛查识别的风险因素。目前尚不清楚那些表现出更高男性性别表现的男性诊断和治疗率较低是因为他们避免筛查、在筛查时忽视自己的诊断,还是对他们报告的状况的轻视。无论根本原因如何,这项研究突显了预防或管理今后严重心脏病的重大机会。
“我们认为,社会压力促成了行为差异,阻碍了减轻心血管风险的努力,这令人担忧,因为这可能导致较差的长期健康结果,”格拉瑟指出。
最后,作者建议,他们研究结果的影响超出了关于传统男性气质的讨论。
“这项研究说明了呈现个人身份的压力——无论是由于性别、种族、性取向或其他因素——如何影响与健康相关的行为,”格拉瑟评论道。“实现归属感和融入社会是一项复杂的挑战,我们坚信,增强社会对那些在这种复杂性中摸索的人的理解、同情和支持,将对整体健康产生积极影响。”