在家中或公共场所目击到心脏骤停的人，由旁观者及时开始心肺复苏（CPR）显著提高了生存几率和大脑健康，尤其是在心脏骤停发生后的10分钟内开始进行CPR。这一结论来源于初步研究，研究结果将在2024年11月16日至17日于芝加哥希尔顿酒店举行的美国心脏协会复苏科学研讨会上分享。该研讨会将突出心脏骤停和严重创伤性损伤治疗的最新进展。
心脏骤停是指心脏意外停止跳动，如果不进行立即干预，例如通过CPR来增强血液流向重要器官，特别是心脏和大脑，可能是致命的。在美国，每年报告超过357,000例院外心脏骤停，但生存率仅为9.3%。研究的首席作者、圣卢克中美心脏研究所及密苏里大学堪萨斯城分校的心血管研究员Evan O’Keefe医学博士表示：“我们的研究强调，旁观者CPR的快速启动至关重要；即使是短暂的延迟也可能产生重大后果。如果你目击有人需要CPR，请不要犹豫；你迅速的反应可能救命。”
该研究检查了近200,000例观察到的院外心脏骤停，以评估不同的CPR启动时间如何影响生存率及出院后大脑功能。
O’Keefe解释道：“在心脏骤停的最早时刻接受旁观者CPR的人相比于未接受CPR的人的生存几率要高得多，并且认知功能保持得更好。延迟进行CPR会降低生存益处，然而即使在心脏骤停后10分钟内启动的CPR，相比没有获得任何帮助的人仍提供了显著的优势。”
关键发现包括：
- 在发生院外心脏骤停后的两分钟内接受CPR的个体，其出院几率增加81%，生存且没有显著认知障碍的几率提高了95%，相比于未接受旁观者CPR的人。
- 即使对那些在心脏骤停后最长延迟10分钟才开始进行旁观者CPR的患者，与未接受CPR的人相比，生存至医院出院的几率提高了19%，良好的神经功能结果的可能性增加了22%。
- 在未接受旁观者CPR的个体中，约12%存活到能够出院，超过9%存活且没有长期认知障碍或严重残疾。然而，对于那些在超过10分钟后接受CPR的人，干预的益处显著降低，并未带来更好的结果。
O’Keefe指出：“这些结果强调了在紧急情况下快速反应的迫切必要性。我们必须优先教育更多人掌握CPR技巧，并且提高帮助心脏骤停受害者的速度。这可能涉及扩大CPR培训计划，并确保更广泛地提供自动体外除颤器（AED），以及改进紧急响应系统。”
O’Keefe还指出，未来的研究可以调查科技如何帮助，例如能够通知受过训练的旁观者或向急救服务报告潜在心脏骤停的应用程序，这可能减少施救时间，这是急救人员和政策制定者关注心脏骤停公共卫生战略的关键信息。
美国心脏协会的志愿专家、德克萨斯大学西南医学中心介入心脏病专家、心脏骤停幸存者Anezi Uzendu医学博士表示：“这项研究强调旁观者快速识别和治疗心脏骤停的必要性。在心脏骤停的情况下，时间至关重要，延误可能是有害的。教育和赋权社区是拯救生命的关键。”
美国心脏协会鼓励每个人掌握心肺复苏的拯救生命技能，成为其救生者国家（Nation of Lifesavers®）的一部分，旨在到2030年将突发心脏骤停的生存率翻倍。做好快速反应的准备可能是决定某人在心脏骤停时生存的关键因素。
该研究的一个局限是，紧急医疗技术人员（EMTs）通常需要约10分钟才到达。因此，接受旁观者CPR的个体在10分钟后，可能与接受专业医疗护理的组别进行比较。
研究的细节和背景包括：
- 该研究涵盖了2013年至2022年期间的160,822例目击的院外心脏骤停。分析的个体平均年龄为64岁，超过54,000人，约占34%，为女性。
- 研究人员利用心脏骤停注册处（CARES）的数据，这是一个旨在帮助社区改善院外心脏骤停护理和生存率的国家健康登记。
- 研究将旁观者CPR的启动时间按两分钟间隔进行分类，并检查每个间隔与未接受CPR的个体之间的生存结果和住院后神经状况的关系。
