一项最新的研究显示，从2016年到2023年，伊利诺伊州严重的母亲健康问题和分娩并发症的发生率令人担忧。这一增加与影响妊娠的慢性健康问题的增加密切相关，例如高血压、妊娠糖尿病、心理健康状况，尤其是肥胖，这一年增长幅度最为显著。
来自西北医学中心的最新研究揭示，从2016年至2023年，伊利诺伊州严重的母亲健康问题和分娩并发症的发生率令人担忧。这些问题与影响妊娠的慢性健康问题的增加密切相关，包括高血压、妊娠糖尿病、心理健康障碍，尤其是肥胖，后者经历了最急剧的年度增长。
研究强调了严重的种族和社会经济差距，表明非西班牙裔黑人母亲经历的严重并发症发生率是非西班牙裔白人母亲的两倍以上。此外，居住在低收入社区的母亲健康风险在所有种族类别中均有所提高。
该研究的首席作者、北方怀恩医疗中心产科和妇科住院医师穆格达·莫卡希博士表示：“尽管近期努力旨在改善全州的医疗质量，母亲健康的结果在所有年龄组中都在恶化，这反映出伊利诺伊州生育年龄女性的健康状况下降。”
她指出，研究结果与全国趋势一致，显示所有年龄段孕妇中肥胖、高血压和妊娠糖尿病等疾病的发生率上升。这项研究提供了伊利诺伊州母亲健康问题和分娩并发症的最新信息。
研究结果于11月21日发表在期刊妇产科与妇科开放上。
共同作者、北方大学法因伯格医学院产科和肺病学副教授及北方医学中心母胎医学医师林·易博士表示：“我们的结果突出了健康的社会决定因素，包括种族和收入，如何导致母亲健康的差距。因此，旨在减少母亲健康问题的倡议应该关注种族平等和经济挑战。”
研究结果摘要：
通过分析2016年1月至2023年6月间伊利诺伊州127家医院的988,480次出生数据，研究人员发现严重母亲发病率从2016年的1.4%上升至2023年的2%。与阴道分娩相关的并发症增加了22.4%，而剖宫产并发症则激增48.9%。
高血压妊娠疾病和贫血——在研究期间均有所增长——被认为是严重母亲发病率和分娩并发症的关键风险因素。最显著的增加出现在肥胖率上，2016年为7.8%，到2023年上半年跃升至22.3%。同时，妊娠糖尿病（从4.2%上升至5.5%）、抑郁症（从2.5%上升至6.6%）、焦虑症（从3.1%上升至10.4%）以及各种慢性疾病（从4.7%上升至7.4%）也均有所增加。非西班牙裔黑人患者的严重母亲发病率是非西班牙裔白患者的两倍以上（2.6%对比1.1%）。
孕前健康咨询的重要性
母亲健康几乎影响到每个人，考虑怀孕的个体应咨询医疗提供者，评估任何慢性健康问题，研究作者强调。
莫卡希指出：“孕前咨询对确保所有健康状况在怀孕前得到良好管理至关重要。”她表示：“伊利诺伊州有几个重要的政策和公共健康倡议可能对个体产生积极影响。”
“这不仅仅是年龄问题”
虽然研究最初并未关注这一方面，研究人员进行了额外分析，发现母亲健康问题和分娩并发症的上升率并不完全由母亲年龄的增加所致。研究结果显示各种健康状况的住院诊断率上升，包括高血压妊娠疾病、妊娠糖尿病、贫血、抑郁症、严重的心理健康问题，尤其是肥胖症，甚至包括30岁以下的个体。
莫卡希表示：“总之，即使是年轻孕妇也正面临更多的医疗问题和并发症。”
潜在解决方案
研究作者强调，旨在减少贫困的政策，例如伊利诺伊州提出的儿童税收抵免（法案4917），已显示出改善母亲健康结果的潜力。
加利福尼亚州的围产期质量改善举措成功减少了与产后出血相关的并发症。同样，伊利诺伊州围产期质量协作团队正在努力减少剖宫产，并通过促进阴道分娩和公平的分娩实践来应对种族差距。
增加对助产士服务和患者导航项目的访问也是有益的，莫卡希指出。2024年，伊利诺伊州卫生和家庭服务部计划调整对助产士服务的报销率。北方大学对患者导航项目的研究显示，能够为低收入患者在产后期间减轻护理差距。此外，在联邦层面，2023年重新提出的《黑人母亲健康法案》中包含的13项法案的通过将为支持数据收集和旨在预防母亲健康问题的质量倡议提供必要的资金。
